法医学之钝器损伤.doc

钝器损伤 钝器伤（blunt force injury or blunt instrument injury）是由钝器作用于人体造成的机械性损伤。由于钝器种类繁多，因此造成的损伤形态多种多样。钝器伤有擦伤、挫伤、挫裂创、骨折、内部器官破裂或肢体断离等。其中以擦伤、挫伤和挫裂创最多见。挫伤常与擦伤并存，挫裂创皆伴有擦伤和挫伤。钝器伤致死者多见于他杀案件，有人统计他杀案中钝器伤占28.0%，自杀案件中占9.8%。钝器伤亦见于交通事故、坠落和挤压等情况。 最常见的钝器为棍棒、斧锤、砖石，其次为徒手伤及其他。国内有人统计3 132例机械性损伤，棍棒伤占38.8%，砖石伤占15.8%，斧锤类占14.5%，锄镐类4.8%，其他20.4%；另一统计2 739例钝器伤，棍棒占40.99%，斧锤类占15.39%，砖石类占16.93%，锄镐类占9.41%，其他占17.25%。 徒手伤 徒手伤（bare-hands injury）是指行为人用身体的某一部位作为致伤工具造成的损伤，常见于事先无准备或无工具利用的情况下发生的案件，如纠纷斗殴、虐待、强奸等案件。徒手伤占钝器伤的比例超过60%。多用手、脚，亦可用肘部、膝部、牙齿及头部等部位形成。损伤轻者可致表皮剥脱、挫伤、挫裂创，重者可致局部组织缺失、骨折、内脏损伤,甚至死亡。有时，作用于颈、胸、腹、会阴部等敏感部位，轻微的外力亦会引起