公共卫生-健康教育表格.docVIP

表1：省农村公共卫生服务项目 健康教育1-1 县 (乡)镇 村(社区) 年度健康教育学校课程安排 时间 地点 内 容 形式 主讲人 （单位） 传授人群 工作要求：开设社区健康教育学校，定期举办健康知识讲座。乡镇卫生院（中心）每月至少举办1次； 服务站（村）至少每2个月举办1次。（包括孕妇健康教育学校与育儿学校）。 填表说明：1、本表应与年度《健康教育工作计划》同时制定。 2、传授人群指听课的目标人群，如老年慢性病知识讲座为老年人等。 课程安排人： 审核批准人（校长）： 制定日期： 年 月 日 表2：省农村公共卫生服务项目 （一）健康教育1-2 开课内容 时 间 年 月 日 时 地 点 主讲人 主持人 传授人群 听课人数 开课情况 简要描述 注: 此处请粘贴一张本次授课的现场照片 县 (乡)镇 村(社区) 健康教育学校开课记录表（1） 填表说明：1、传授人群指本次授课的目标人群，即前来听课的对象。 2、本次授课的计划、通知、签到单、 授课材料 、记录、照片、信息报道等请附后。 其中：签到单请采用本系列表格《健康教育学校开课记录表（2）》； 授课材料请粘贴或打印在本系列表格《健康教育学校开课记录表（3）》上。 记录人： 表2：省农村公共卫生服务项目 健康教育1-2 县 (乡)镇 村(社区) 健康教育学校开课记录表（2） 签到单（ 听课人员请签名 ）： 年 月 日 姓 名 性别 年龄 小地名（组） 电 话 备 注 表2：省农村公共卫生服务项目 （一）健康教育1-2 县 (乡)镇 村(社区) 健康教育学校开课记录表（3） 课程内容： 授课材料（粘贴或打印）： 表3：省农村公共卫生服务项目 （一）健康教育3-1 县 (乡)镇 村(社区) 健康教育宣传栏内容登记表 20 年 第 期 出刊日期： 年 月 日 版面1内容 版面2内容 版面3内容 版面4内容 注: 请粘贴本期宣传橱窗照片或小样（粘贴过的图片可折叠附后） 工作要求：乡镇卫生院（中心）设置宣传栏不少于2个，服务站（村）设置宣传栏不少于1个， 每个机构每季度至少更换1次健康教育宣传栏内容。 填表要求：1、记录以照片为主，拍摄照片时请保留该宣传栏的周边环境以便确认！ 2、暂无条件拍摄照片者，请将该期宣传栏粘贴过的4张宣传画折叠附后。 宣传栏更换责任人： 表4：省农村公共卫生服务项目 （一）健康教育4-1 健康教育宣传资料发放登记表 资料名称： 序号 发放对象（单位或户主） 份数 具领人（签字） 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12