平痤方配合火针疗法治疗肺经风热型痤疮60例.docVIP

平痤方配合火针疗法治疗肺经风热型痤疮60例 【摘要】目的：对平痤方配合火针疗法治疗肺经风热型痤疮的临床疗效进行探讨和分析。方法：选取我院在2012年3月至2013年3月收治的肺经风热型痤疮患者60例并将其分为两组。观察组30例患者采用平痤方联合火针疗法进行治疗；对照组30例患者则采用口服克林霉素联合复方维A酸凝胶外用的方式进行治疗。结果：观察组治疗的治愈率和总有效率分别为76.67%和90%，对照组治疗的治愈率和总有效率分别为23.33%和63.33%；两组差异均具有统计学意义（P0.05）。结论：平痤方联合火针疗法在治疗肺经风热型痤疮方面具有显著的临床疗效，其能够有效抑制患者皮脂溢出，且患者不良反应发生率较小。 【关键字】平痤方；火针疗法；肺经风热型痤疮 痤疮是一种由于各种原因导致毛囊皮脂腺发生慢性炎症的皮肤病。痤疮常发生于皮质溢出部位，临床上通常包括面部痤疮和背部痤疮，其往往可以挤出淡黄色脂粒，同时患者皮肤较为油腻[1]。肺经风热型痤疮即为其中一种。研究表明，肺经风热型痤疮通常与遗传因素、内分泌失调或是痤疮棒状杆菌繁殖有关，在中医上将其归为“粉刺”或“肺风”一类[2]。肺经风热型痤疮的治疗方式有许多，本文将对30例肺经风热型痤疮患者采用平痤方配合火针疗法进行治疗，旨在探讨该种治疗方式的临床疗效，现报道如下： 1.资料与方法 1.1临床资料 选取我院在2012年3月至2013年3月收治的肺经风热型痤疮患者60例，其中男例，女例，病程为1个月-5年；所有患者均确诊为肺经风热型痤疮。将60例患者分为两组，观察组30例患者中男12例，女18例，患者年龄为16-36岁，平均年龄为（24±3.2）岁；对照组30例患者中男13例，女17例，患者年龄为17-40岁，平均年龄为（25±4.1）岁。两组患者在性别、年龄、病程方面均无显著性差异（P0.05），具有可比性。 1.2诊断标准 参照《中医病症诊断疗效标准》[3]：在患病初期在毛囊口出现米粒或红色丘疹，进而转变成脓包，最后形成硬结性囊肿；青春期人群面部和胸背部较为常见，患者常伴有皮脂溢出；多数患者存在饮食不节制、过于油腻的现象；青春期后患者临床症状普遍减轻甚至消失；女性患者常伴有月经不调等临床症状。 1.3排除标准 年龄小于14岁或大于50岁；妊娠期或哺乳期中妇女；患有心脑血管、造血系统等原发性疾病；对平痤方中使用到的药物过敏患者；在一个月内服用过平痤方中使用到的药物的患者；由于化学物质或药物引发的痤疮患者。 1.4治疗方法 平痤方：黄芩15克 白花蛇舌草30克 金银花30克 连翘15克 赤芍20克 牡丹片15克 甘草10克 知母15克 丹参20克 枇杷叶15克 石膏30克。以水煎服，1剂/日，分两次口服，4周/疗程。 火针疗法：要求患者保持坐姿，并在患者面部选取穴位。选取患者面部发生痤疮的位置，将痤疮的中心点作为进针点。在对患者面部进行常规消毒后，使用无菌针灸针在乙醇灯上烧至发白，迅速垂直的从进针点刺入皮损中。每次进行3-6个点刺点，每个皮损部位大约进行1-3次点刺，尽量将入刺深度控制在3mm以内[4]。火针点刺之后对痤疮部位进行挤压，将其中的分泌物、脓血等物质清除干净。每两日进行一次，4周/疗程。 1.5疗效判定 显效：痤疮完全消退，相关自觉症状也得以消失； 有效：痤疮消退超过30%，相关自觉症状也明显好转； 无效：痤疮消退不足30%，相关自觉症状无明显好转或加重。 1.6统计学分析 两组患者数据均使用SPSS13.0软件包进行处理，组间使用X2进行检验，P0.05为具有显著性差异，具有统计学意义。 2.结果 观察组治疗的治愈率和总有效率分别为76.67%和90%，对照组治疗的治愈率和总有效率分别为23.33%和63.33%；两组差异均具有统计学意义（P0.05）。其详情见表1： 表1 两组患者疗效比较（n，%） 组别 例数 （n） 显效 （n） 有效 （n） 无效 （n） 治愈率（%） 总有效率（%） 观察组 30 23 4 3 76.67* 90▲ 对照组 30 7 12 11 23.33 63.33 与对照组比较，X2*=15.0000，P*=0.0001，P*0.05；X2▲=4.5652，P▲=0.0326，P▲0.05。 3.讨论 痤疮为临床常见皮肤病。现代医学认为痤疮发病因素涉及较广，多与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、遗传因素等有关。中医理论认为痤疮属于“肺风粉刺”范畴，其发病与肺脾肝肾功能失衡有关。由于肺经很热，搏结不散，脾胃运化失调，肝经郁热，久而致病，疾病缠绵难愈，反复发作。治法当以清热解毒、活血化瘀为主。本次研究选用的平痤方中，黄芩能够消火；白花蛇舌草、赤芍、牡丹片具有清热解毒、散结的功效；金银花、连翘能够消除痤疮、红肿；丹参能够活血化