第十六章静脉输液精品.pptVIP

原因 输入致热物质： 致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等 可能途径：输液瓶或输液器清洁灭菌不完全或被污染、输入溶液或药物不纯、消毒保存不良、输液过程未严格执行无菌操作等 原因 临床表现 发冷、寒颤和发热 轻者 体温38℃左右，停止输液后数小时内恢复正常 重者 初起寒颤，继之高热达40～41℃，并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身不适等。 原因 临床表现 防治方法 1.输液前要严格检查药液、输液用具。 2.一旦出现发热反应，立即减慢滴速或停止输液。 3.对症处理：寒颤、高热 4.保留剩余溶液和输液器，查找原因 原因 输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，致使心脏负荷过重而引起心衰、肺水肿 原因 临床表现 突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白、出冷汗、心前区有压迫感或疼痛，咳粉红色泡沫样痰，重者可由口鼻涌出，肺部遍布湿啰音，脉数且弱，心率快且节律不整。 原因 临床表现 防治方法 1.输注过程中控制滴速，量不可过多，特殊病人尤应注意。 2.立即停止输液，通知医生 3.端坐位，两腿下垂 4.遵医嘱给药（如利尿剂、扩血管药、平喘剂、强心药等） 5.高流量吸氧，用20～30％酒精湿化的氧气 （提高肺泡内氧分压，增加O2弥散，改善 低氧血症） 6.必要时，四肢轮扎 临床表现 沿静脉走向出现