产后尿潴留的观察与护理演示课件文.pptVIP

L/O/G/O 产后产妇的观察及护理 产后观察共同点 ?无论是剖宫产还是顺产，除生命体征外都应该观察： 子宫情况 宫底高度：一般产后当天，宫底在脐下一指或脐平。 阴道出血情况 准确估计出血量：面积法、称重法。警惕产后出血的发生。 宫缩情况：子宫的质地（质软？ 质硬？） 出血的颜色、性状：暗红？鲜 红？是否伴血块？ 产后观察不同点 ?剖宫产观察注意点： 伤口情况：敷料是否干燥、敷料外有无渗血、渗液。 1、 2、 导管情况：标签？尿管、引流管固定是否妥当？尿液、引流液的量、颜色、性状。 3、 静脉通路：标签？敷贴？镇痛泵？补液名称、剩余量、滴速？ 产后观察不同点 剖宫产患者观察易忽略情况 产后观察不同点 ?顺产后观察注意点： 会阴伤口情况 产后解尿情况 肛门痔疮情况 有无红肿、压痛？有无伤口硬节？有无肛门坠胀感？ 肿胀程度？患者的主观感觉？ 有无在产后4小时内排尿？膀胱充盈程度？宫底高度、位置？ 进食情况 鼓励进食，重视主诉、查看面色、防止跌倒！ 产后观察不同点 ?顺产后易发生的安全隐患： 跌 倒 产后观察不同点 ?跌倒的预防： 了解总产程时间 知晓产时出血情况 观察面色、精神，询问主诉 鼓励进食高热量食物 在家属搀扶、陪伴下床如厕、解尿 先坐后站，有个过渡、适应 产后观察不同点 ?顺产后护士最头痛的事情： 产后尿潴留 心塞 产后尿潴留的