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变应性鼻炎药物治疗新进展 南京医科大学第一附属医院 (南京 210029) 殷明得 编译 [摘要] 变应性鼻炎理想的治疗药物应既能治疗急性反应(EPR)症状，又能治疗迟发反应(LPR)症状。最有效的治疗应 该把抗组胺药的H1 受体拮抗作用与皮质类固醇的抗炎作用结合起来。白三烯拮抗剂和抗组胺药联合应用可能是变应 性鼻炎的适当疗法。氮卓斯汀鼻喷雾剂对EPR 和LPR 都起治疗作用。鼻肉皮质类固醇水制剂可降低局部刺激发生率。 变应性鼻炎是IgE 介导的鼻粘膜炎性疾病， 以喷嚏、鼻漏、鼻粘膜充血和鼻痒为特征。空气传 播花粉变应原引起季节性发病(季节性变应性鼻炎) ，环境变应原(室尘、螨或动物皮屑)则引起常年性 发病(常年性变应性鼻炎) 。本病可使患者生活质量下降，影响工作和学习，对社会环境不适合而影响 社交活动，特别在儿童可引起发育迟缓。 变应性鼻炎可单独发病，或合并结膜炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、荨麻疹或湿疹。作为儿童重 要的并发症的浆液性中耳炎是由于鼻塞或粘膜水肿和分泌物引起咽鼓管阻塞所引起。慢性鼻窦炎是 另一个并发症，表现为慢性流涕、头疼和低热。鼻窦粘膜水肿或感染，特别是常年性变应性鼻炎， 可合并鼻息肉，加重阻塞症状。 避免接触变应原是防止变