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妊娠合并糖尿病诊断及治疗进展(zt) 妊娠合并糖尿病诊断及治疗进展北京大学第一医院妇产科 　　 杨慧霞 由于妊娠期糖代谢发生一定变化，所以妊娠期血糖控制方法及标准与非孕期糖尿病不完全相同，妊娠合并糖尿病患者的血糖应由糖尿病专家及产科医生共同管理。 妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一，它包括孕前患有糖尿病者妊娠，称之为糖尿病合并妊娠以及妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus GDM）。GDM是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常，约占妊娠合并糖尿病的90%左右。1964年，OSullivan和Mahanz首次对该病进行描述，并提出孕期口服葡萄糖耐量试验结果与孕妇将来是否并发2型糖尿病密切相关。 　　1979年世界卫生组织将该病列为糖尿病的一个独立类型。GDM的发病种族间存在明显差异，同时各学者采用的诊断方法、标准尚未完全统一，各国报道的发病率相差悬殊，约为1.5%～8.3%。近年来，随着国内学者对GDM认识的提高，重视孕期糖尿病的筛查，使得该病检出率明显提高，我院最近5年的资料总结表明，GDM发病率高达3.75%。尽管大多数GDM患者产后糖代谢异常能够恢复正常，但产后追访发现GDM者将来患2型糖尿病机会增加。所以，妊娠期及时诊断GDM，加以管理不仅能减少妊娠期母儿合并症，也能够降低将来糖尿病的发生率 。 妊娠期糖代谢特点