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劳动保障政策水平讲座 - 劳动保障政策水平中级讲座
生育保险待遇及标准 计划生育手术费 计划生育手术费是指职工因实行计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术和复通手术所发生的医疗费用。 计划生育手术费按支付项目不同,分别采用定额、限额和按项目支付标准。 计划生育手术并发症医疗费 经计划生育并发症鉴定机构鉴定,因治疗计划生育手术并发症发生的医疗费用,由生育保险基金支付。 符合支付范围规定的费用,由生育保险基金按项目付费方式100%支付。 * 生育保险待遇及标准 预留生育保险费的规定 用人单位被依法宣告撤销、解散和破产以及由于其他原因宣布终止的,应当在资产清算时,按照本市上年度人均生育保险基金支付的生育保险待遇水平,预留已怀孕女职工生育保险费。其中,“上年度人均生育保险基金支付的生育保险待遇水平”由市劳动保障部门根据生育保险基金支付情况,逐年确定并公布。2009年度为11600元。 预留已怀孕女职工生育保险费交由原用人单位座落区、县的社会保险经办机构统一管理。 已预留生育保险费的,女职工发生的产前检查费、生育或终止妊娠医疗费和生育津贴,由生育保险基金按上年度人均生育保险待遇水平支付。 * 十四、劳动争议处理 劳动争议概述 劳动争议调解 劳动争议仲裁 劳动争议诉讼 * 劳动争议概述 劳动争议,也称劳动纠纷,是指劳动关系当事人之间因实现劳动权利和履行劳动义务产生分歧而引起的纷争。 劳动争议处理原则 解决劳动争议,应当根据事实,遵循合法、公正、及时、着重调解的原则,依法保护当事人的合法权益。 劳动争议处理途径 协商:发生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商,达成和解协议。 调解:发生劳动争议,当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的,可以向调解组织申请调解;经调解达成协议的,应当制作调解协议书。 仲裁:不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。 诉讼:对仲裁裁决不服的,除本法另有规定的外,可以向人民法院提起诉讼。 * 劳动争议概述 下列劳动争议适用我国劳动争议调解仲裁法: 因确认劳动关系发生的争议; 因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议; 因除名、辞退和辞职、离职发生的争议; 因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议; 因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议; 因职工死亡前遗留医药费发生的劳动争议; 因履行内退、下岗协议中有关生活费约定发生的劳动争议; 因用人单位要求劳动者提供担保或者以其他名义向劳动者收取财物发生的劳动争议; 因用人单位拖延或不为劳动者办理工伤保险医疗费报销手续发生的劳动争议; 未经仲裁程序而直接进入诉讼程序的劳动争议案件,如果当事人撤诉后申请仲裁,或者人民法院书面裁定先由仲裁委员会处理的,该劳动争议案件只要符合受理条件,仲裁委员会应予受理; 法律、法规规定的其他劳动争议。 * 劳动争议调解 劳动争议调解组织 企业劳动争议调解委员会 企业劳动争议调解委员会由职工代表和企业代表组成。 职工代表由工会成员担任或者由全体职工推举产生,企业代表由企业负责人指定。 企业劳动争议调解委员会主任由工会成员或者双方推举的人员担任。 依法设立的基层人民调解组织 在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织 * 劳动争议调解 劳动争议调解程序 申请 当事人申请劳动争议调解可以书面申请,也可以口头申请。口头申请的,调解组织应当当场记录申请人基本情况、申请调解的争议事项、理由和时间。 调解 应当充分听取双方当事人对事实和理由的陈述,耐心疏导,帮助其达成协议。 终结 经调解达成协议的,应当制作调解协议书。 自劳动争议调解组织收到调解申请之日起15日内未达成调解协议的,当事人可以依法申请仲裁。 * 劳动争议调解 调解协议的法律效力 调解协议书由双方当事人签名或者盖章,经调解员签名并加盖调解组织印章后生效,对双方当事人具有约束力,当事人应当履行。 达成调解协议后,一方当事人在协议约定期限内不履行调解协议的,另一方当事人可以依法申请仲裁。 因支付拖欠劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金事项达成调解协议,用人单位在协议约定期限内不履行的,劳动者可以持调解协议书依法向人民法院申请支付令。人民法院应当依法发出支付令。 * 十一、基本医疗保险 我市医疗保险体系框架 城镇职工基本医疗保险 农民工医疗保险 门(急)诊大额医疗费补助 大额医疗救助 * 我市医疗保险体系框架 基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险 城镇个人基本医疗保险 城镇困难企业职工基本医疗保险 城镇困难企业退休人员大病统筹医疗保险 农民工医疗保险 城乡居民基本医疗保险 补充医疗保险 门(急)诊大额医疗费补助 大额医疗救助 公务员医疗保险补助 企业补充医
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