[基础医学]第六章 临床护理伦理.pptVIP

第六章? 临床护理伦理 第三节 特殊患者护理伦理 一、妇产科患者护理伦理 二、儿科患者护理伦理 三、老年患者护理伦理 四、精神病患者护理伦理 五、传染病与性病患者的护理伦理 六、肿瘤患者的护理伦理 七、康复患者的护理伦理???? ???本次课任务： 掌握：妇产科患者、儿科患者、老年 患者及传染病患者的护理伦理要求 熟悉：1、精神病患者、肿瘤患者及康复 患者的护理伦理要求 2、临床各类特殊患者的护理特点 一、妇产科患者护理伦理 ? (一)妇产科患者的特点 l、 对象特殊 2、工作性质特殊 3、心理特殊 4、疾病的隐私性 ??? （二）妇产科护理伦理要求 ???1、严密、细致地观察 2、尊重患者隐私 3、尊重患者的知情选择 4、工作负责，不怕苦、脏、累 5、关心、体贴患者 1、严密细致观察（为母婴双方利益着想） 孕妇观察什么？ 分娩期观察什么？ 产后观察什么？ 胎儿观察什么？ 新生儿观察什么？ 2、尊重患者的隐私 末婚妇女做人流手术 得了性病的就医者 性功能障碍的就医者 不能生育的就医者 年龄大了做人流的就医者 3、尊重患者的知情选择权 药物、工具避孕 安全期避孕 不育不孕检查 人工流产、绝育术 复通手术 护士不仅要配合医生进行护理，同时还要起到宣传、指导和咨询作用。 4、不怕苦和脏（具有工作责任感） 你愿意在产科工作吗？ 当新生儿一落地就出现了窒息？ 当人工破水时的羊水溅了你一身？ 当产妇出现了产后大出血？ 当为一个可爱的宝宝换尿布？ 你知道产科的医护人员是怎样做的吗？ 5、关心、体贴患者（做好心理护理） 她有一个不关心她和孩子的丈夫？ 她生了一个畸形儿？ 她生了一个畸形儿但死亡了？ 她生了一个全家人都不喜欢的女孩？ 她生完孩子，孩子就死亡了？ 她的孩子在抢救？ 她生了一个全家人都喜欢的孩子。 案例分析： 某妇女分娩后六个月，尚处于哺乳期。现因妇科疾病需要住院手术。由于孩子需要哺乳，母亲也想孩子，便将孩子带到病房同住一夜，同室其它病人向护士提出意见。 你认为该如何处理更好？ “活婴被判”死“扔进厕所” 2011年10月26日，刘冬梅在广东佛山南海区红十字会医院早产生下一名婴儿，护士告知家属是女婴且已死亡，并将婴儿装进塑料袋丢进厕所。随后赶到的亲属发现婴儿还在动，并且是男婴。 正常分娩必须在产房内，南海区红十字会医院医生却一再忽视产妇此前的临产症状而最后不得不在病房内分娩;在没有主诊医生或助产士在场的情况下，两个妇产科护士居然充当接生的“主角”;助产护士居然将男婴看成是女婴，且没按规定向医生汇报就判断婴儿死亡，并将婴儿与胎盘当成垃圾随意扔到厕所;事发生一周时间，医院方面居然没将此事上报而是一直捂着掖着……漏洞百出的整个助产及弃婴过程，曝出的是医院管理方面的诸多规章管理的一系列漏洞。 二、儿科患者护理伦理 ? (一)儿科患者的特点 l．对环境适应能力差、抵抗力差 2、病情变化快、发展迅速 3、不能准确描述病情及不适 4、缺乏自我保护能力及生活自理能力 ? (二)儿科患者护理的特点 l．护理内容复杂 2、护患关系特殊 3、护理要求高 4、护理工作紧迫 思考：儿科护士充当有哪些角色？ 1、工作角色 护理技术的执行者 生活护理的提供和指导者 心理护理工作者 教育者、康复和预防保健的指导者 2、亲人角色 母亲或姐姐的角色 朋友角色 玩伴角色 ? (三)儿科护理伦理要求 l．善于观察，细心谨慎 2、治病育人，尊重患儿 3、理解家属，加强沟通 4、勤学苦练，技术过硬 案例分析： 二十世纪八十年代，一个产科护士在婴儿室值夜班时，因听孩子的哭声心烦，将哭声大的孩子扣过去。因时间过长而致使孩子死亡。 你听到这个实例一定会很生气或不理解，这个护士她想过会有这样的后果吗？ 儿科护士也要关爱自身哦 儿科护士工作压力源于： 病儿家长对护士要求过高，占87.5% 工作烦琐量大劳累, 占81.3% 患儿病情变化快, 占50.3% 儿科工作难度大, 占50% 对上述压力的解决方法,有59.4%的护士采取了发脾气的方式 . 关爱自己就是关爱孩子 三、老年患者护理伦理 ?老龄化:60岁或以上的老年人口占总人口的10%或65岁以上的老年人口占总人口的7% 我国有13个省市开始进入老龄化:上海、北京、浙江等。 三、老年患者护理伦理 ? (一)老年患者护理特点 l．护理任务重 2、护理难度大 3、心理护理难 ? (二)老年患者的