血透导管的置入.ppt.pptVIP

Covidien | * | Confidential * | 喉结水平 右颈内静脉前路法穿刺点 右颈内静脉中路法穿刺点 距锁骨上缘3～5cm水平 右颈内静脉后路法穿刺点 Covidien | * | Confidential * | IJV中路穿刺示意图 Covidien | * | Confidential * | 胸锁乳头肌三角在病人头部过伸向对侧时比较明显，进针方向指向同侧乳头。见示意图： 肺尖高出锁骨之上，其最高点延伸至锁骨内1／3向上2—3cm。穿刺时需注意避开肺尖，尤其是锁骨下静脉穿刺，颈内静脉穿刺后路法的时候也需注意。 Covidien | * | Confidential * | 观察颈内静脉周围器官：颈内静脉穿刺点附近有颈总动脉、气管、甲状腺、神经等组织。 Covidien | * | Confidential * | 定穿刺点关键 准确定位 穿刺点 扪动脉 摆体位 找三角 定平面 * | 3、进针要点 角度和深度 针干与皮肤成30－45度角；进针深度1.5-3.0 cm，肥胖者深0.5 cm。注意防止进针过深伤及其他组织。 方向 前路进针针尖指向同侧乳头； 中路沿胸锁乳头肌锁骨头内侧缘进针，针尖指向同侧乳头； 后路针干水平，在胸锁乳头肌深部