骨盆及下肢多发性骨折护理查房（精品ＰＰＴ）.pptVIP

左侧耻骨上下支骨折伴耻骨联合分离 * 左侧髋臼骨折 * 骨盆骨折的合并症 一、休克 二、直肠及女性生殖道损伤 三、膀胱及尿道损伤 四、神经损伤 * 护理观察 一、全身情况:神志、生命体征、尿量、皮肤黏膜贫血迹象、皮肤弹性等，必要时监测中心静脉压以及血色素等 二、腹部情况 ：内出血及麻痹性肠梗阻 三、排尿情况 ：尿色及有无排尿障碍 四、肛门情况:有无肛门疼痛、出血、有无触痛 五、神经损伤观察 六、牵引治疗期间须观察牵引效果、病人体位、皮肤情况，预防牵引并发症；长期卧床病人还应加强基础护理，警惕卧床并发症 * 创伤后呼吸窘迫综合征 定义：也称休克肺,湿肺综合征,呼吸困难综合征 （ARDS）。是指严重创伤或创伤后合并休克病人出现的急性呼吸功能衰竭,以致不能维持正常的动脉血氧分压和二氧化碳分压，即使增加给氧浓度,也不能改善紫绀.二氧化碳潴留及肺顺应性减低等综合症状。 ARDS本身不是一种特殊疾病,而是某些基础疾病的严重呼吸并发症. * 护理观察: 一、缺氧引起的症状 1、呼吸困难 2、紫绀:是ARDS的危急指征,表现为口唇,甲床,耳廓呈青紫色 3、中枢神经系统症状 二、二氧化碳潴留引起的症状 1、心动过缓 、血压升高 2、周围血管扩张 3、中枢神经系统症状 三、.缺氧和二氧化碳潴留共同引起的症状 1、应激性