血清胆固醇水平与性别.PPTVIP

脂质及其代谢物检查 一 脂质及脂蛋白概述 二 脂质及脂蛋白的检测 三 脂质分析的项目选择 四 脂质代谢异常与疾病 血浆脂质主要组成及功能  脂质名称 缩写 主要功能 总胆固醇 TC 细胞膜的重要组分;胆汁 游离胆固醇 FC 占30% 酸,胆酸,肾上腺素以及 胆固醇酯 CE 占70% 性腺激素前体 甘油三酯 TG 构成脂肪组织,供能,参与TC, CE合成及血栓形成 磷脂 PL 细胞膜的重要组分,与膜 转运功能有关 游离脂肪酸 FFA 与白蛋白结合在血液中转运, 脂代谢最活跃部分 血清总胆固醇 （total cholesterol, TC）测定 【概述】血清胆固醇包括游离胆固醇(FC)及胆固醇酯(CE)，其3/4存在于LDL中,1/4存在HDL中。胆固醇是合成肾上腺皮质激素，激素，胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料，也是构成细胞膜的主要成分。胆固醇检测通常于餐后１２小时后空腹采血并尽快分离血清后检测，目前以酶法测定最为常用。 【参考值】 血清胆固醇水平与性别，年龄，饮食，生活习惯，精神因素，工作性质，运动及吸烟等有关。其参考值为： 成人：2.82~5.95 ; 儿童：3.12~5.2 新生儿：1.65~1.95 参照《血脂异常防治建议》 ≤5.20 合适范围（酶法） 5.23~5.69mmol/ 边缘升高 5.69 升高 胆固醇增高，降低常见疾病 胆固醇增高 胆固醇降低 家族性高胆固醇血症 无β脂蛋白血症 ＬＤＬ－Ｒ缺陷 低β脂蛋白血症 混合性高脂蛋白血症 α 脂蛋白缺乏症 家族性高ＨＤＬ血症 家族性ＬＣＡＴ缺乏症 家族性Ⅲ型高脂蛋白血症 内分泌疾病 严重肝脏疾病 甲状腺功能减低 急性肝坏死 糖尿病（昏迷） 肝硬化 肝脏疾病 甲状腺功能亢进 阻塞性黄疸 艾迪生病 肝癌 严重营养不良 肾脏疾病 吸收不良症候群 肾病综合征 严重贫血 慢性肾炎肾病期 白血病 应用类固醇类制剂 血清甘油三酯(triglyceride, TG)测定 【概述】血清甘油三酯又称为三酸甘油酯，主要存在于前β-脂蛋白和乳糜微粒中,直接参与胆固醇及胆固醇酯的合成,也是机体贮存能量的形式。ＴＧ测定必须在餐后１２~１６小时后采血，否则形成饮食性脂血。ＴＧ测定分化学法及酶法，但以后者为主。 【参考值】 0.56~1.70 以下 合适 1.70 以上 升高 【临床意义】 降低：(1)慢性阻塞性肺疾患、脑梗死、甲亢。 (2)营养不良、