【医学PPT课件】肺和胸膜的听诊检查课件.pptVIP

机制: 气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，气流通过时，产生湍流或粘稠分泌物振动产生的。 干啰音(哮鸣音) * 持续时间较长 带乐音的呼吸附加音，音调较高 吸气及呼气均可闻及，尤以呼气时明显 强度、性质、部位不固定，易变性 干 啰 音 特 点 * 哨笛音(Wheeze) 鼾音(Sonorous) 音调 高 低 性质 乐音性 鼾 声 部位 较小的支气管 气管或主支气管 或细支气管 干 啰 音 的 分 类 * 双侧性: 慢性支气管炎 支气管哮喘 心源性哮喘 局限性: 支气管内膜结核 肿瘤 临 床 意 义 * 机制： 吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物 时形成的水泡破裂而产生的声音 由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭， 当吸气时突然张开重新充气所产生的爆 裂音 湿 啰 音 * 断续而短暂，一次即连续多个出现 吸气时或吸气终末时较为明显 部位比较固定和局限 大中小水泡音可同时存在 咳嗽或排痰后可减轻或消失 湿 啰 音 的 特 点 * 按支气管口径的大小和腔内渗出物 的多少分为: 捻发音 细湿啰音 发生于吸气晚期 中湿啰音 发生于吸气中期 粗湿啰音 发生于吸气早期 湿 啰 音 的 分