copd治疗教学教材演示幻灯片.pptVIP

慢性阻塞性肺病;是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展 与肺部的有害气体和有害颗粒的异常炎症反应有关 肺功能检查是金标准;COPD与慢性支气管炎、肺气肿和哮喘;COPD的定义、流行病学及疾病负担;;COPD病因;COPD病机;COPD病理;病 理;;COPD临床表现-症状;早期：无异常 阻塞性肺气肿体征 听诊：呼气延长；并发感染闻及湿罗音；并发哮喘闻及哮鸣音 早期肺心病体征：剑突下心脏搏动明显;阻塞性肺气肿体征;COPD临床表现-体征;实验室和辅助检查;X线：慢支和肺气肿影像学改变 血气分析：可判断低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调及呼吸衰竭的类型 其他：合并感染时，WBC↑，NE↑，痰培养检出致病菌 ;阻塞性肺气肿X线检查;肺气肿和肺大泡形成;;COPD诊断;COPD的严重程度分级;COPD的分期;慢性呼吸衰竭 自发性气胸 慢性肺源性心脏病;COPD规范治疗;戒烟 支气管舒张药： β2受体激动剂 短效：沙丁胺醇、特布他林等。 长效：沙美特罗和福莫特罗等 抗胆碱药：异丙托溴铵气雾剂、思力华 茶碱类药物：茶碱缓释片、氨茶碱 ;祛痰药：盐酸氨溴索和乙酰半胱氨酸等。 长期家庭氧疗： 方法:鼻导管、可调氧浓度面罩等 流量：1.0～2.0 L/min 时间：吸氧持续时间＞15 h/d 氧源：压缩氧气瓶、液态氧气 系统、氧浓缩器