鼻腔肿瘤诊断及鉴别诊断教学教材演示幻灯片.pptVIP

孤立性纤维瘤： 鉴别诊断 少见的梭形细胞肿瘤，可发生于全身任何部位。发病年龄范围广，50～70岁多见，无明显性别差异。 CT平扫为略低密度软组织肿块；T1WI多呈低或等信号，T2WI信号多变。 增强扫描早期呈明显强化，部分为轻中度强化，静脉期及延迟扫描仍持续强化，瘤体较大时强化不均。 10-15%具有侵袭性，若肿瘤边界不清，则提示侵袭性可能。 甘肃省放射学会 疑难病例讨论 女性，42岁。 主诉：鼻塞头痛半年。 现病史：入院前半年无明显诱因自觉鼻腔通气不畅，睡眠中张口呼吸，伴睡眠中呼吸暂停。患者就诊于当地医院，提示“鼻息肉”。我院门诊“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、鼻腔肿物” 收治。 既往史：于2006年行胃部息肉手术。 病例1 请大家观察图像 请大家分析诊断 问题1 病变起源何种组织？良恶性如何？ A.骨组织起源、恶性 B.软组织起源、良性 C.骨组织起源、良性 D.软组织起源、恶性 请大家分析诊断 问题2 根据以上临床、影像资料，该病例最可能的诊断是哪一项？ A.血管瘤 B.息肉 C.内翻乳头状瘤 D.神经鞘瘤 E.腺样囊性癌 手术程序：鼻内镜下见左侧鼻腔新生物堵塞，表面见脓性分泌物附着，鼻腔结构不清，肿物上缘至鼻顶部蝶窦