宫颈癌术后尿储留的预防性护理教学教材演示幻灯片.pptxVIP

宫颈癌是我 国妇女最 常见 的恶性肿瘤 之一_ 】 ]，其发病 率居 我国女性生殖器官恶性 肿瘤 的首位 。对 I b期 、Ⅱa期 病人 ，主 要采取根治性手术治疗 ， 术后均有不 同程度 的膀胱 功能障碍 ，导 致术后尿潴 留， 其 发生 率达 5O [ 2 ]。术后尿潴 留是宫颈癌 术后 最常见并发症口]，可 导致 膀胱 过度膨 胀 和永久 的逼 尿肌 损 伤。 术后尿潴 留对病人的恢复极为不利 ， 会给病人带来痛苦 和不 便 ， 增 加 尿 路 感 染 的 机 会 ， 且 可 延 长 住 院 日，增 加 病 人 费 用 ]。因 此宫颈癌术后尿潴留预防及护理有 着重要的临床意义 术 后 发 生 尿 潴 留 的 相 关 因 素手术因素 ：尿潴留是宫颈癌术后最常见的并发症， 其发生的原因与术中盆神经损伤有关，宫颈癌最常见的转移途径是局部扩散及淋巴转移。因此手术范围包括子宫旁3cm以内的韧带及组织，术中时不可避免地切断或损伤了夹杂在韧带间的神经纤维，从而造成神经性膀胱麻醉，使膀胱逼尿肌无力、收缩不全，导致术后顽固性尿潴留，手术范围越大，对神经的损伤程度就越重。 麻醉因素：对排尿反射影响腰麻、硬膜外麻后，麻醉药品对会阴部、盆腔神经都有麻醉作用，阻断 了排尿反射初级中枢，使腹肌、膈肌等收缩力减弱，干扰生理性排尿功能，增加尿潴留发生。麻醉越深，时间越长，发生尿潴留的可能性就越大。 心理