骨与关节感染病人的护理教学教材演示幻灯片.pptVIP

致病菌 金黄色葡萄球菌 约占85% 白色葡萄球菌 淋病双球菌 肺炎球菌 大肠埃希氏菌 病理 根据病变发展过程 浆液性渗出期 浆液纤维素性渗出期 脓性渗出期 临床表现 症状：急性期主要症状为中毒的表现，患者突有寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐、惊厥。病变关节剧烈疼痛。 体征 浅表关节：局部红、肿、热、痛、功能障碍及关节积液的表现，浮髌试验阳性，关节处于半屈曲位 深部关节：以局部疼痛和功能障碍表现明显，红、肿、热不明显，关节常处于屈曲、外展、外旋位 治疗 非手术治疗： 早期、足量、联合使用有效抗生素；关节腔内抽液并关节腔内注射抗生素，局部制动。 手术治疗：关节切开排脓，持续灌洗。 护理诊断 体温过高 疼痛 有废用综合征的危险 护理措施 参考骨髓炎的护理 还应强调： 一、 关节腔灌洗的护理: 1.观察关节腔引流情况； 2.预防引流管堵塞； 3.灌洗液的配制和使用。 二、预防肌肉萎缩、关节僵硬。 1.肢体早期行关节功能位制动。 2.关节活动 ①急性炎症消退，关节未明显破坏，体温平稳2周后。 ②拔管后行关节及肌肉活动，拔管5-7天后行关节屈曲运动。 ③根据关节功能改善及肌力恢复情况，逐步增加活动量。 3.理疗 红外线理疗，每日1-2次，每次20-30分钟，7-