骨质疏松教学教材演示幻灯片.pptxVIP

骨质疏松曲光瑾一、概述 二、临床表现三、骨质疏松危险因素及风险评估四、诊断与鉴别诊断五、预防及治疗 定义正常骨组织骨质疏松骨组织骨质疏松症( osteoporosis，OP)是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病流行病学50岁以上人群以椎体和股骨颈骨密度值为基础的骨质疏松症总患病率女性为20. 7%，男性为14. 4%60岁以上人群中骨质疏松症的患病率明显增高，女性尤为突出50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症，约2亿1千万人存在低骨量骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折（脆性骨折）临床表现疼痛脊柱变形骨折危险因素骨质疏松危险因素骨折危险因素风险评估骨质疏松风险评估骨折风险评估危险因素与风险评估骨质疏松症危险因素可控因素 不可控因素低体重影响骨代谢药物低雌激素状态吸烟, 过量饮酒等缺乏锻炼钙摄入不足Vitamin D 摄入不足高钠饮食蛋白质摄入过高或者过低人种老龄 绝经后母系家族史骨质疏松骨折的临床危险因素 年龄（老龄） 性别（女性） 体重（低体重） 身高（降低） 骨折史 家族髋部骨折史吸烟 使用糖皮质激素 类风湿关节炎继发性骨质疏松饮酒（≥3单位/天）低BMD骨质疏松的风险评估IOF骨质疏松症一分钟测试题亚洲人骨质疏松自测工具（OSTA）WHO骨折风险评估方法：FRAX年龄、性别体重、身高以往骨折史父母髋部骨折吸烟应用糖皮质