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- 2018-03-07 发布于天津
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骨盆骨折的护理常规;一、概念一二、治疗原则三、常用护理诊断四、护理措施;骨盆系一完整的闭合骨环。由骶尾骨和两侧髋骨(耻骨、坐骨和髂骨)构成。骨盆骨折是一种严重的创伤 ,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和高处坠落(年轻人)、意外摔倒(老年人)等。战时则为火器伤。除了局部肿胀、疼痛、功能障碍之外,还伴有不同程度的休克,合并血管、神经、尿道、膀胱、直肠和女性生殖器的损伤等。最严重的是创伤性失血性休克和盆腔脏器损伤。如果救治不当,会导致伤残率及死亡率很高。;X线和CT检查能直接反映是否存在骨盆骨折及类型
X线是最初盼到损伤的机制,决定急救方案的检查方法
CT是对于骨盆骨折最准确的检查方法。CT还可以同时显示腹膜后及腹腔内出血的情况
血管照影主要用于诊断和治疗大血管出血,可以通过照影发现破裂的大血管并通过栓塞血管来控制出血;1、腹膜后血肿
2、腹腔内脏损伤
3、膀胱或后尿道损伤
4、直肠损伤
5、神经损伤;首先处理休克和各种危及生命的并发症,再处理骨折。
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1.非手术治疗
(1)卧床休息:骨盆边缘骨折、骶尾骨骨折应根据损伤程度卧硬床休息3-4周,以保持骨盆的稳定性。
(2)复位与固定:不稳定性骨折可用骨盆兜悬吊牵引、髋人字石膏、骨牵引等方法达到复位和固定的目的。
2.手术治疗
(1)骨外固定架固定术:适用于骨盆环双处骨折病人。?
(2)切开复位钢板内固定术:适用于骨盆环
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