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会阴冲洗的操作规程 和注意事项
会阴冲洗的适应症:
生殖系统及尿道炎症
大小便失禁、皮肤受刺激或破损
分泌物过多或尿液浓度过高
有留置导尿管
产后及各种会阴术后
会阴的概念：
临床所指的会阴：
男性：阴囊根部至肛门之间的区域
女性：外生殖器与肛门之间的区域
【操作流程】
核对： 1】医嘱
2】患者
评估： 1】患者的病情、年龄、性别、心理状态、活动及配合
程度、有无失禁及留置导尿
2】评估病史温度、及遮蔽程度
3】评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴
部有无伤口，阴道流血、流液情况
【操作流程】
一．准备
1.护士素质要求，仪表端庄，态度和蔼。洗手，戴口罩。
2。评估：病人病情，会 阴部及会阴伤口情况。解释操作目的，流程及配合方法。3.用物准备。一次性中单一块， 一次性无菌手套，治疗碗两个，无菌镊子一把，消毒液棉球12个，甲硝锉，碘伏消毒液。
【操作流程】
二：操作
1.将用物携至床旁，核对床号，姓名，解释并取得合作。
2.关闭门窗，调节室温，必要时遮挡病人。
3.操作者站在病人右侧，松开床尾病人盖被，协作病人仰卧，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，对侧腿用布遮盖，两腿屈曲外展，臀下垫一次性中单。
【操作流程】
4.将治疗碗置于病人两腿之间，左手戴一次性手套，右手持一次性镊子，用一次性棉球擦洗，由内向外，自上而下，擦净会阴部污垢，分泌物，血迹，擦洗导尿管或伤口，最后擦洗肛门，顺序依次为，尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇，对侧大阴唇，近侧大阴唇，阴阜，对侧大腿内侧上1/3, 近侧大腿内侧上1/3,会阴切口或导管，肛门。
5.如为保留导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面（两个棉球）。
6.撤去一次性中单，协助病人穿裤，取舒适卧位，整理床单位。
7.清理用物，洗手，记录。
【注意事项】
1】严格遵循无菌操作原则
2】擦洗动作轻稳，擦洗顺序遵循自上而下，1个棉球限使用一次，
不得重复擦洗
3】擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等，必要时根据病人病情
增加擦洗次数，直至擦洗干净
4】擦洗时观察会阴部及会阴伤口情况，注意有无红肿、分泌物
性质等情况，发现异常及时记录，并向医生汇报，及时处理
【注意事项】
5】对留置尿管的病人，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打
结，导尿管有污迹时，自尿道口顺导尿管依次擦净导尿管四
个面
6】擦洗溶液温度适中，注意保暖及保护病人隐私
7】对产后、会阴部/肛门有伤、留置尿管的患者，应使用无菌物
品和无菌技术进行会阴护理
8】每擦洗一个病人，操作者应清洗双手更换手套，最后擦洗有
感染伤口的病人
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