心理咨询师操作演练教程远程培训笔记2.docVIP

心理咨询师操作演练教程远程培训笔记2 第二讲 摄入性谈话 主讲师：郭念锋教授 讲述部分 我们在心里咨询前要形成诊断方案。这就要搜集资料。我们搜集资料的方法有很多，有试验有观察，其中谈话法是经常用到的一种，所以我们要对谈话法专门学习研究，并且按照谈话法的一些要求进行一些可操作性的训练。在进行训练之前我提醒大家，谈话法本身有一个内在的顺序。或者叫做内在的逻辑。它的顺序是不能打破的。它的逻辑运行是比较规范的。第一是弄清问题，求助者会把它最无奈的事情先告诉你。比如我失眠睡不好觉，那么失眠和不好觉背后是什么你并不知道，所以你必须去问他，这就形成里你谈话的目的。谈话的目的就是你睡不好觉背后的原因。这就是他画的总目的。当然搜集资料的目的是来自由患者的主诉，求助者的主诉。也有可能是来自于家属的报告，来自有其他咨询中心转来的案例。但经常见的还是求助者提出来的问题。所以有了这个目的你就要去问。 第三步就是提问。提问你不要过分的单一。如：你头疼马？不疼。封闭性的问题。这会丢信息，在今后的讲述里边我们会给大家讲清楚。提问完了你的任务就是听，听比说重要。听为什么重要呢？因为你听是给求助者一个倾述的机会；这还不是最主要的，最重要的是你要做到听话听音，听出弦外之音，捕捉住她造成心理问题的原因。听的时候你会听出疑问来，有时候求助者他会有意无意地掩盖自己的真实情况，来编造一些理由来吧真实的东西掩盖，到这个时候你要听出质疑听出问题来。最后你要采取必要的手段，把你这个质疑、疑点搞清楚。这样谈话的第一个步骤，搜集临床资料的目的就达到了。这就是谈话大的第一个问题。逻辑顺序不能打乱，不能越过。 第二个问题，虽然听很重要，但你不能傻听，来一个人有一些赘述，说个没完，你插不进话，整个搜集资料的时间用完了，你并没有搜集到你游泳的资料。他讲一大堆废话，这个时候你要中断这的谈话，控制谈话的方向，这里便有很多的技巧。 第三，谈话期间，你既不能记录也不能录音，全凭你的脑子记忆，后边的欸巡礼头我们会叫你是用什么样的方法记忆是最好的最有效的。记住的目的就是满足地三点要求——整理临床资料。 整理临床资料，这些资料看以来很乱，按照一定的规律把它整理一起，你就会看见他的问题，看见蛛丝马迹，就能确诊她的问题在哪里。最后我要做一个说明，他画法是一个非标准化的手段，他不像量表那样标准化。他的优点是灵活，不受太多的约束。他的缺点的可靠性不是十分有把握，所以我们必须借助其他的手段去验证谈话法所搜集的资料。 演示部分 确定具体的咨询目标。在第一个训练里的案例，讲到了他的孩子学习不好，心里很烦。但是她的心理烦是不是就是只有这一个呢？咨询师无从得知，所以咨询师必须等待或者启发，搜寻他还有不有别的问题，搜寻结果他还有夫妻之间老吵架，这也是一件不愉快的事情，是她产生烦恼。这样在他今后的咨询里头就有两个咨询目标。表面上看他是没有关系到的，但是从内在的情况看，也可能是相关联的，到底如何，这两者如何使求助者处于这么一种情绪烦躁的心境。那在心理咨询当中越讨论越清楚。这就是搜寻咨询目标。但是我们平常有的咨询人员不这样做，他迫不及待，刚搜集一个咨询目标就马上进行实质性的咨询，这个做法是错误的。 继续请学员表演：你能不能请问你除了孩子的学习不好令你烦心外，还有不有其他的事情是你烦心的？ 这就说明当我们还没有完全搜集资料时，不能进行正式的心理咨询。这就是确定搜寻目标。 下一个步骤就是确定提问方式。我们要根据我们的需要进行开放式、半开放式，或者封闭式的提问。这根我们要问的问题密切相关。 再表演 咨询师：你觉得你的孩子平时听你的话呢还是听你丈夫的话？（半封闭）求助者：谁都不听。咨询师：你平常因为孩子问题你们夫妻发生过争吵吗？（封闭式）求助者：天天吵，很厉害。咨询师：你们打孩子吗？当这孩子的面吵吗？你能不能谈一谈你们孩子跟你们夫妻的关系是怎么样的？（开放式）求助者：孩子与他把的关系好一点，我觉得很欺负人。咨询师：你觉得什么原因呢？ 这里有半封闭、封闭和开放式提问。到底我们该在实际提问中使用怎样的提问，我们还得根据我们的需要灵活运用。你需要的资料是唯一的，那就得使用封闭式提问。需要的是咨询目标不确定，那就要是用开放式提问。 具体的咨询目标可能是一个，也可能是多个。在上述演示案例中，就有两个咨询目标，一个是孩子问题，第二个是夫妻问题。但是两个问题不能同时并进，他们之间有可能有关系。我们要一个一个问题搞清楚以后，在来分析它们的内在联系是什么。 摄入性谈话就是搜集资料的谈话，分别得了解它的情况。今天我们先从第一个夫妻关系上切入，看到求助者到底是什么原因造成他这种不良心态。夫妻关系如何影响了他的倾向。 演示 咨询师：上面的谈话大概是两个问题，一个是孩子问题，一个是夫妻关系问题。为了帮你理顺这个情况，我们是