急性心肌梗死的护理查房()教学教材演示幻灯片.pptVIP

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  • 2018-03-07 发布于天津
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急性心肌梗死的护理查房()教学教材演示幻灯片.ppt

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急 性 心 肌 梗 死 的 护 理 查 房 病历导入 床号:25床, 姓名:李友志 , 住院号:260627, 性别:男, 年龄:77岁 病史特点:系“突发胸痛1小时余”于5月12日9:50轮椅入院。伴有出汗、胸闷、气喘等不适,既往有高血压病史。 过敏史:无 PE: 神志清楚,精神差,口唇无紫绀,双下肢无浮肿。饮食正常,睡眠一般,体力正常,体重如常。 生命体征: T:36.3℃ HR:75次/分,律齐 R:19 次/分 BP:165/80mmHg 各项评分:跌倒45分,压疮21分,生活自理65分,疼痛评分8分。 * 各项检查 * 各项检查 * 诊 断 急性冠脉综合症 高血压病 * 治疗原则 1.心电监护。 2.适当镇静、镇痛,积极抗感染、抑酸、、扩张血管、营养心肌、保护胃黏膜、抗血小板、调控血压,维持室内环境稳定。 3.继续完善相关辅助检查,密切观察病情变化。 4.低盐、低脂饮食,监测生命体征,绝对卧床休息。 * 入科处理 10:10 立即吸氧、病重通知,心电监护,测HR75次/分,NBP165/80mmHg。 10:15低分子肝素钙注射液4100iu Q12H 10:20 予以NS40ml+硝酸甘油5mg泵入,阿司匹林300mg、氯吡格雷600mg、阿托伐他汀40mg口服以稳定斑块,抗血小板聚

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