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结肠造口护理 杉达学院:周超琼 指导老师:严荣燚 目录 出院指导 分类 定义与目的 围手术期护理 定义 “造口(stoma)”即消化系统或泌尿系统疾病引起的,需要通过外科手术治疗对肠管进行分离,将肠管的一端引出到体表(肛门或尿道移至腹壁)形成一个开口。 目的 肠道减压 减轻梗阻 促进痊愈 造口分类 根据手术记录确认造口的类型: 结肠造口 回肠造口 泌尿造口等。 术前护理 饮食 补液 定位 肠道准备 饮食 3d无渣 1d流质 8pm禁食 10pm禁饮 肠道准备 肠营养 药物 术后护理 观察造口情况 保护腹部切口 心理护理 饮食指导 指导造口护理用品使用方法 保护造口周围皮肤 并发症的预防 观察造口情况 术后3日拆除纱布 观察造口的血液循环 造口的张力 保护腹部切口 术后2~3天肠蠕动恢复后,取侧卧位, 造瘘口低于腹部切口,避免污染。 注意 保护造口周围皮肤 饮食指导 全面 均衡 营养 易消化 卫生 饮食原则 不宜食物 刺激性强 易产气 易产生臭味 易阻塞 易腹泻 心理护理 经济顾虑 疾病预后顾虑 对生活质量的顾虑 社会认同感的恐惧 对家庭影响的担心 常见心 理障碍
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