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平安寿险
中国平安财产保险股份有限公司
平安家庭财产保险及附加险投保单
投保须知: 1、本投保单和《平安家庭财产保险条款》及其附加险条款是保险合同的组成部分,请您仔细阅读上述条款,特别注意有关责任免除、投保人、被保险人义务的规定。
2、请您如填写投保单,如故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,本公司有权解除保险合同或不承担保险责任。
3、请本保险合同的约定及时缴纳保险费。
客户信息 被保险人 姓名 电话 邮编 通讯地址 身份证号码 投保人 姓名 __同被保险人 电话 邮编 通讯地址 身份证号码 房屋信息 保险房屋详细地址 ________省______________市_________区/县_____________门牌号________ 建筑类型 1__钢筋混凝土结构 2__砖混结构 3__砖木结构 保险明细 保险期限 自_________年______月_____日零时起至_________年_______月______日止 主险/附加险 保险财产项目 保险金额 分项保险费率(%) 分项保险费 主险 房屋(含房屋附属设备) 10万 0.08% 80元 房屋装修(含装修附属设备) 家用电器/床上用品/服装/家具 其它 合计 附加险(如附加请在附加险前面打√) 1___盗抢险 2___门窗锁恶意破坏损失险 3__现金、金银珠宝盗抢险 4___水暖管爆裂损失险 2万 0.1% 20元 5___家用电器用电安全险 6___租金损失险 7___租房损失险 8___家庭住户第三者责任险 9___出租人责任险 10___家养宠物责任险 11___高空坠物责任险 总保险费 大写: 小写: 缴费方式 趸交 缴费日期 付费途径 1柜面 2银行转账 特别预定
投保人声明 本投保人兹申明上述各项内容填写属实。
本人确认已收到《平安家庭财产保险条款》及其附加险条款,且贵公司已向本人详细介绍了具体内容,并特别就该条款中有关免除保险人责任的条款(包括但不限于责任免除、投保人及被保险人义务)及付费约定做了明确说明,本人已完全理解,并同意投保。
投保人签名: 日期:
以下有保险公司内部人员填写
机构代码: 业务渠道代码:
业务员姓名: 业务员代码: 业务员电话:
主介绍人姓名: 主介绍人代码:
代理人名称: 代理人协议号:
业务员签名: 备注: 日期: 审核人代码 审核人签名 审核日期 商旅无忧自助卡
保险责任 保险金额 保费 意外伤害 4万
120元 意外医疗 1.5万 航空意外伤害保险 20万 九大项专向救援服务 携程旅行网VIP客户服务功能
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