尿的生成与排出教学教程幻灯片.pptVIP

第八章 尿的生成和排出;肾脏的生理功能;第一节 肾的功能解剖和肾血流量;皮质肾单位和近髓肾单位;皮质肾单位和近髓肾单位;球旁器;结构 内皮细胞：窗孔（70~90 nm）；带负电荷的糖蛋白 基膜：2~8 nm多角形网孔；带负电荷的蛋白质 肾小囊脏层上皮细胞：滤过裂隙膜（4~11 nm小孔）；nephrin ;面积（1.5 m2） 通透性 机械屏障：2.0 nm；4.2 nm 电荷屏障：负电荷 ;肾交感神经 去甲肾上腺素 肾动脉：降低肾血流量 入球小动脉和出球小动脉：降低肾小球毛细血管压 肾小管：促进重吸收 颗粒细胞：促进肾素释放 血管分布：两套相互串联的毛细血管网 肾小球毛细血管网 肾小管周围毛细血管网;二、肾血流量的特点及其调节;第二节 肾小球的滤过功能;肾小球的滤过功能;肾小球滤过率的测定;一、有效滤过压;二、影响肾小球滤过的因素;第三节 肾小管和集合管的物质转运功能;一、肾小管和集合管中物质转运的方式;二、肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌;Na+、Cl-和水的重吸收;Na+、Cl-和水的重吸收;小管液渗透压变化;Na+、Cl-和水的重吸收;病例分析;常用利尿剂作用靶点;近端小管（80%） 髓袢 升支粗段;HCO3-的重吸收和H+的分泌;NH3和NH4+的分泌;K+的重吸收和分泌;葡萄糖和氨基酸的重吸收;病例分析;三、影响因素;第四节 尿液的浓缩和稀释;肾髓质渗透浓度梯度的形成;直小血管在维持肾髓质高渗中的作用;第五节 尿生成的调节;一、神经调节;二、体液调节;血管升压素;血管升压素;肾素-血管紧张素-醛固酮系统;肾素-血管紧张素-醛固酮系统;病例分析;肾素-血管紧张素-醛固酮系统;心房钠尿肽;小结;小结;小结;小结