[医学]止凝血检查研究生-2008.pptVIP

出凝血检测的临床意义 中山大学附属第二医院血液科 马丽萍 ? 血管内皮系统 血小板粘附和聚集 凝血和抗凝 纤维蛋白溶解 十二个凝血因子特性 编号 名称 产生部位 依赖VitK 活性型 Ⅰ 纤维蛋白原(Fg) 肝 纤维蛋白 Ⅱ 凝血酶原(prothrombin) 肝 + 凝血酶(Ⅱ a) Ⅲ 组织因子(TF) 脑肺组织 Ⅳ 钙离子(Ca2+) Ⅴ 易变因子 肝 Ⅴa Ⅶ 稳定因子 肝 + Ⅶa Ⅷ 抗血友病因子(AHF) 肝 Ⅸ 血浆凝血激酶成分 肝 + Ⅸa Ⅹ 斯图亚特因子 肝 + Ⅹa Ⅺ 血浆凝血激酶前质 肝 Ⅺa Ⅻ 接触因子 肝 Ⅻa ⅫI 纤维蛋白稳定因子 肝 ⅫI a 激肽释放酶原(PK) 肝 激肽释放酶 高分子量激肽原(HNWK) 肝 缓激肽 ? ? ◆ 血管壁检测 毛细血管抵抗力试验（CRT） 出血时间 出血性疾病 vWF:Ag 6-酮-前列腺素F1a（6-酮-PGF1a） 血栓调节蛋白抗原（TM：Ag) 血栓性疾病 内皮素 ◆ 血小板检测 血小板计数（plt） 血小板第3因子（PF3） 出血性疾病 血块退缩试验（CRT） 血小板黏附和聚集试验（PAdT,PAgT) B-血小板球蛋白（B-TG） 血小板第3因子（PF4） 血小板P-选择素（GMP-140） 血栓性疾病 血栓烷B2（TXB2） 血小板相关免疫球蛋白（PAIgG 、IgA、IgM）---ITP ◆凝血因子检测 凝血时间（CT）