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糖尿病饮食治疗; 糖尿病饮食治疗是重要的基础治疗措施。应严格和长期执行。对1型糖尿病人，在合适的总热量，食物成分，规则的进食安排等措施基础上，配合胰岛素治疗，有利于控制高血糖和防止低血糖的发生。 对2型糖尿病人，尤其是肥胖和超重患者，饮食治疗有利于减轻体重，改善高血糖，脂代谢紊乱和高血压，以及减少降糖药物剂量。 ; 总热量： 理想体重（kg）=身高（cm）-105 根据理想体重和工作性质，生活习惯等因素，计算出每日所需总热量。 成年人 休息状态下每日每kg体重给予热量25-30kcal, 轻体力劳动 30-35kcal 中度体力劳动 35-40kcal 重度体力劳动 40kcal以上 儿童、孕妇、哺乳期、营养不良和消瘦，以及消耗性疾者应酌情增加，使患者体重逐渐恢复至理想体重的±5%左右。 ; 碳水化合物含量： 约占饮食总热量50 ～60%，提倡用粗制米，面和一定量 杂粮，忌食用葡萄糖，蔗糖，蜜糖及其制品（ 各类糖果，甜点，冰淇淋，含糖软饮料等）。 蛋白质： 饮食中蛋白质含量不超过总热量15%，成人每日每kg体重0.8 ～1.2克，儿童，孕妇，哺乳期，营养不良或伴消耗性疾病者宜增至1.5 ～2.0g/kg/d, 伴糖尿病肾病 肾功能正常者应限制在0.8g/kg/d, 血尿素氮升高者，应限制在0.6g/kg/d。蛋白来源应至少1/3来自动物蛋白质，以保证必需氨基酸的供给。; 脂肪：约占总热量30%。 在供应的脂肪中，饱和脂肪酸，多价不饱和脂肪酸，单价不饱和脂肪酸的比例应为1:1:1。 每日胆固醇摄入量在300mg以下。 脂肪酸是脂肪的主要组成部分，与维生素和氨基酸一样 是人体最重要的营养素之一，在生物学上脂肪酸被分为： 饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸（多价与单价）。富含不饱和脂 肪酸在室温下呈液态，大多为植物油，如：花生油，玉米油， 豆油，菜籽油等；饱和脂肪酸在室温下呈固态，多为动物脂 肪如：牛，羊，猪油。也有例外：深海鱼油是动物脂肪，但 富含多不饱和脂肪酸。; 确定总热量及碳水化合物，蛋白质，脂肪的组成后，将量换算成食物重量。每克碳水化合物和蛋白质均产能4kcal,每克脂肪??能9kcal,将其换算成食品后制定食谱，根据生活习惯，病情，药物治疗的需要进行安排。三餐分配方式：1/5,2/5,2/5；或1/3,1/3,1/3. 在治疗过程中， 按血糖变化再作调整。 应注意：避免一方面使用较大剂量降血糖药物，另一方面 又因为出现低血糖而增加进食热量。 饮食治疗方案仅是原则估算，在治疗过程中应随访患者 并按实际效果做必要调整。 ; 各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰 ，有利于改善血糖，脂代谢紊乱，并促进胃肠蠕动，防止便秘。每日饮食中纤维素含量以不少于40g为宜。 提倡食用绿叶蔬菜，豆类，块根类，粗谷物，含糖成分低的水果等。不但提供饮食中纤维素含量，并有利于各种纤维素和微量元素的摄取。 限制饮酒。乙醇产热：7kcal/g。 每日摄入食盐应限制在10g以下。伴高血压应限制在2-3 克/日。 ; 健康教育是重要的基本治疗措施之一。 现代医疗模式：生物－心理－社会医学模式，使医疗护理工作从以疾病为中心向以患者为中心转变。 糖尿病现代综合疗法已远超以往传统的治疗观念。健康教育被公认是治疗成败的关键。良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗，有利于疾病控制达标，防止各种并发症的发生和发展，降低经济负担，使患者和国家均受益。; 健康教育的对象包括糖尿病防治专业人员的培训，医务人员的继续医学教育；患者及其家属和公众的卫生保健教育。 认识到：糖尿病是终身性疾病，治疗需持之以恒。让患者 了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求，学会正确使用便携血糖仪，掌握饮食治疗的基本措施和体育锻炼的具体要求，降糖药应用注意事项，胰岛素注射技术。从而在医护人员指导下，长期坚持合理治疗并达标，坚持随访，按需调整治疗方案。生活规律，戒烟限酒，讲求个人卫生，预防各种感染。; 应进行有规律的合适运动，根据年龄，体力，病情及有无 并发症等不同条件，循序渐进和长期坚持。 对1型糖尿病患者体育锻炼宜在餐后进行，运动量不宜过 大，持续时间不宜过长，餐前腹壁皮下注射胰岛素，使运动