保山市卫生厅直属事业单位2014专业知识归纳.docVIP

1．患者男性，40岁。因脾破裂出现失血性休克，急需大量输血，正确的措施是 A．为防止大量输血引起的不良反应，应在200ml血袋内加入10％葡萄糖酸钙10ml B．库存血如有明显的血凝块，应将血凝块取出后再用 C．如两袋血是同一供血者的血液，中间不必输入生理盐水 D．输血前应输入少量生理盐水，输血后则不必 E．加压输血时应安排专人看护 标准答案： e 解　　析：库存血如有明显的血凝块，不可再用；输血前、后、两袋血中间必须输入生理盐水，为防止大量输血引起的不良反应，应每输入1000ml血液遵医嘱静脉推注10％葡萄糖酸钙10ml，加压输血时应安排专人看护。 2．患者男性，40岁。自主呼吸微弱，应用呼吸机辅助呼吸。错误的做法是 A．经常检查呼吸机各管道的连接，观察有无脱落和漏气 B．定期抽血检查血气分析及电解质变化 C．每周更换。乎吸机各管道并用消毒液浸泡消毒 D．病室每日消毒空气1～2次 E．吸人的气体要加温湿化，必要时帮助患者吸痰 标准答案： c 解　　析：应用呼吸机时应经常检查呼吸机各管道的连接，观察有无脱落和漏气；定期抽血检查血气分析及电解质变化；每日更换呼吸机各管道并用消毒液浸泡消毒；病室每日消毒空气l～2次；吸人的气体要加温湿化，必要时帮助患者吸痰。 3．该压疮处于 A．淤血红润期 B．炎性浸润期 C．浅度溃疡期 D．深度溃疡期 E．坏死期 4．此期的正确护理措施是无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收 B．生理盐水冲洗受损皮肤 C．外敷抗生素 D．清除坏死组织 E．剪破表皮，引流 标准答案： B,A 解　　析：1．压疮在炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。因此该患者的压疮应处在炎性浸润期。 2．该期的护理要点为保护皮肤、避免感染。因此，选项A是正确的。 5．26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5．0×109/L，中性粒细胞68%，淋巴细胞30%，Hb100g/L，血培养（一）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A．伤寒 B．疟疾 C．败血症 D．急性血吸虫病 E．急性粒细胞型白血病 标准答案： b 6．10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是 A．避免关节损伤 B．忌海鲜 C．减少体育运动 D．长效青霉素肌注 E．激素吸入维持 标准答案： d 7．30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是 A．细菌性痢疾 B．肠伤寒合并肠出血 C．阿米巴痢疾 D．溃疡性结肠炎 E．血吸虫病 标准答案： c 航帆网