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[医药卫生]镇静治疗对呼吸衰竭机械通气患者应激反应的影响.pdf

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[医药卫生]镇静治疗对呼吸衰竭机械通气患者应激反应的影响

1 镇静治疗对呼吸 1.1中文摘要……… 1.2英文摘要……… 1.3前言………………………………···…………………………4 1.4资料与方法……………………………………………………6 1.5结果…······…······……………·········…······…······…···…9 1.6讨论···························…·······································20 1.7结论…···………···…………………………······……………24 1.8参考文献………………………………………………………25 1.9英汉缩略词对照表……………………………………………27 2 致谢…······…···············…············…··················…···28 3 镇静镇痛在机械通气危重病人中应用的研究进展(综述) ‘。‘‘‘‘。。‘·。。·······························································29. 4 在读期间发表的论文复印件(不含首页、目录) 镇静治疗对呼吸衰竭机械通气患者应激反应的影响 摘 要 目的:观察镇静治疗对呼吸衰竭病人机械通气时应激相关指标的影响, 评价两种镇静方法的临床效果。方法:30例需气管插管机械通气的呼吸衰 竭病人随机分为对照组(C组)、咪达唑仑组(M组)、眯达唑仑+芬太尼组 静后3小时抽血查血气分析(计算患者氧合指数)及血儿茶酚胺(肾上腺素、 去甲肾上腺素、多巴胺)的浓度,同时记录相应时间点的血压、心率以及 24小时咪达唑仑用量。结果:与各组插管前比较,C组患者插管后30分钟 30分钟及3小时比较,M+F组相应时间点血儿茶酚胺浓度、心率及氧合指 机械通气能引起强烈的应激反应,患者血儿茶酚胺水平明显上升;②镇静 治疗能有效地阻止气管插管和机械通气引起的应激,改善病人氧合;⑨咪 达唑仑联合芬太尼镇静能明显减少单用咪达唑仑用量,对患者血流动力学 ’ 影响小,更适用于呼吸衰竭病人的镇静治疗。 关键词:机械通气;镇静;儿茶酚胺;氧合指数 in inducedmechanicventilation Effectofsedationonstress by with failure patientsrespiratory ofsedationonstressinvolved observetheeffect Abstract:Objective:To inmechanicventilationin with failureandevaluate patientsrespiratory failure effectoftwosedativemethods.Methods:30 therapeutic respiratory were treatedwithtrachealintubationandmechanicalventilation patients dividedinto randomly control(n=

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