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* 人类面对的挑战——心理卫生问题 精神卫生问题已是全球性重大公共卫生问题和突出的社会问题 WHO估计:全球有4亿神经精神疾病患者、100万人自杀/年、1000万人自杀未遂。美国抑郁症终生患病率17.1% 我国精神障碍的患病率10%,约有1.3亿患者,每年有25万人自杀,精神疾病在疾病总负担中排名首位,占20%,有不同程度的心理卫生问题者约20—40%,精神障碍已经成为大学生休学退学的首位原因 几个名词: 精神障碍、心理障碍、精神疾病、心理疾病 精神病、神经病、重型精神病 轻型精神障碍、心理变态、变态心理 心理问题、亚健康 心理卫生、精神卫生 精神障碍的种类 重性精神障碍:精神分裂症、器质性精神病、物质滥用所致精神病、躁郁症 轻性精神障碍:神经症、心因性精神障碍、人格障碍、性心理障碍、习惯与冲动控制障碍、进食障碍 患病率:精神障碍:10% 重性精神障碍:1% 心理问题的人:20-40% 精神分裂症(一) 偏执型 一.幻觉:不存在客观刺激时的知觉体验 幻听、 幻视、幻嗅、幻味、幻触 精神分裂症(二) 妄想 关系妄想 被害妄想 物理影响妄想 嫉妒妄想 钟情妄想 夸大妄想 罪恶妄想 疑病妄想 内心被揭露感 精神分裂症(三) 青春型 思维破裂 思维松弛 情感倒错 意向倒错 精神分裂症(四) 单纯型 紧张型 精神分裂症(五) 处理: 1、监护 2、通知家长 3、专业帮助 4、消除歧视 1.单纯恐怖:高空、蛇、雷、狗 2.广场恐怖:离开家且人群拥挤的地方,担心不易很快离开或无法求援,公共汽车站、地铁、超级市场、电影院、电梯 3.社交恐怖:对社交场合恐怖,讲话、对视、书写、吃饭、 焦虑症 是一种不安、担心、紧张、恐惧,伴运动不安、植物神经症状,无实际威胁或不相称 1、广泛性焦虑 (1)心理症状:客观上并不存在的某种威胁、危险或坏的结局,而总是担心、紧张和害怕,知道是主观过虑但不能控制,为此苦恼,还有易激惹、声过敏、注意记忆减退、坐立不安 (2)躯体症状:植物神经症状,口干、心慌、憋气、腹涨腹泻、恶心、尿频、阳痿、性感缺乏、月经不调、出汗、面红、晕厥 (3)运动症状:肌肉紧张、顶枕紧压感、手颤、易疲乏 2、惊恐发作急性焦虑 强迫症 控制不住地出现某种观念、冲动或动作,明知道没有必要但控制不了,为此深感痛苦 1、强迫观念 强迫怀疑 强迫回忆 强迫性穷思竭虑 强迫性对立思维 2、强迫意向及动作 强迫意向 强迫洗涤 强迫计数 强迫性仪式动作 癔病 明显的心理因素、生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示产生,症状做作、夸张、具有情感丰富、自我中心、富于幻想、暗示性强的人格特点,表现为感觉障碍、运动障碍或意识障碍 1.?分离性障碍 意识障碍 情感爆发 遗忘 神游症 假性痴呆 身份识别障碍:双重人格、多重人格 癔病性精神病
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