感染的预防与控制_9492教材幻灯片.pptVIP

光照消毒法（辐射消毒） （2）紫外线灯管消毒法（ultraviolet radiation disinfection) 消毒灭菌杀菌最强波段是250-270nm。 方法： 空气消毒 距离〈2m，时间 30-60分钟 物品消毒 距离 25-60cm，时间20-30分钟 光照消毒法（辐射消毒） 注意事项 1、经常保持灯管清洁。 2、紫外线对人的眼睛和皮肤有刺激作用，照射时人应离开房间。 3、消毒时间从灯亮后5～7分钟计时。消毒物品时应定时翻动物品。 4、应定时检测，以保证灯管照射强度不低于70μW/cm2 或记录使用时间，凡使用时间超过1000h，需更换灯管。 光照消毒法（辐射消毒） （3）臭氧灭菌灯消毒法 1、将空气中的氧气转化成臭氧。 2、消毒后20-30分钟可进入现场。 化学消毒灭菌法 利用液体或气体化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀死微生物的方法。 理想的化学消毒灭菌剂应具备的条件。 化学消毒剂的使用原则。 1）根据物品的性能和各种病原微生物的特性，选择合适的消毒剂。 2）严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。 化学消毒灭菌法 3）消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测，调整浓度。 4）待消毒的物品必须先洗净、擦干。物品需全部浸入液面以下。 5）消毒后的物品在使用前用无菌蒸馏水或无菌生理盐水冲净，以避免消毒剂刺激人体组织。 化学消毒剂的使用方法 浸泡法（immersion） 是将物品洗净擦干，浸没在消毒液中，在标准的浓度与一定的时间内达 到消毒灭菌作用。 擦拭法(rubbing)：是用化学消毒剂擦拭被污染物体的表面，达到消毒作用。 喷雾法(nebulization)：是用喷雾器均匀喷洒消毒剂，进行空气或物体表面的消毒 熏蒸法(fumigation)：是将消毒剂加热或加入氧化剂，使消毒剂呈气体，在标准浓度和时间内达到消毒灭菌的作用。 消毒剂的效力分类 Needlesticks Accidental needlesticks account for nearly one third of all healthcare accidents and billions of dollars for liability and treatment costs.Approximately 800,000 needlestick injuries occru annuallly to US healthcare workers. NEVER RECAP NEEDLESUse your needle disposal Container 无菌技术 无菌技术是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物 侵入人体的一系列操作技术。 洗手技术 有效的洗手可清除99%以上的各种暂时性细菌。 目的 清除医务人员手上的污垢和致病微生物，切断通过手传播感染的途径。 步骤： 湿润双手并取肥皂或洗手液涂抹。 Wet hands and apply soap. 洗手方法： 手掌对手掌 Rub palms. 手背对手掌 Rub back of hands 两手指缝相对互擦 Interlace fingers 双手并扣互擦指背 拇指在掌心旋转擦洗 Rub thumbs 指尖对手掌擦洗 Rub fingernail Lather soap using friction 流水冲净 Rinse hands and wrists thoroughly 内科无菌洗手法 冲水时双手须低于肘部 Rinse hands with hands held lower than forearms 外科无菌洗手法 保持双手高于肘部 手的消毒 涂擦消毒法 用消毒剂依次涂擦双手 Rub hands with antiseptic 浸泡消毒法 双手完全浸入消毒液的液面以下 无菌技术操作原则 无菌操作环境应清洁、宽敞。 无菌操作前，操作人员要穿戴整洁 无菌物品 与非无菌物品分开放置 按失效期先后顺序摆放 无菌包的有效期按7天计算 无菌区 凡经过灭菌而未被污染的区域称无菌区 非无菌区 未经灭菌或被污染的区域称非无菌区 感染的预防与控制 INFECTION CONTROL 学习目标 1．熟悉医院感染的形成和类型。 2．掌握以下几个概念：医院感染、内源性感染、外源性感染、清洁、消毒、灭菌 3．熟悉煮沸、压力蒸汽灭菌、紫外线消毒灭菌法的适用范围及注意事项。熟悉压力蒸汽灭菌的效果评价方法。 4．掌握化学消毒剂的使用原则。 5．熟悉乙醇、碘酊、含氯消毒剂、过氧乙酸、环氧乙烷、新洁尔灭等化学消毒剂的作用机理、用法、注意事