原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
教学课件讲义PPT教学教案培训资料医学中小学上课资料
精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / / 咯 血 Hemoptysis 概念：喉及喉以下呼吸道任何部位的 出血，经口排出。 鉴别呕血： 咯血 呕血 出血前症状 喉痒、胸闷咳嗽 上腹不适、 吐… 出血方式 咯出 呕出 血色 鲜红 暗红、棕黑、 量多可为红色 混杂物 泡沫 食物残渣、胃液 反应 碱性 酸性 黑便 无/可有 必有 出血后痰性状 血痰数日 无 病因 肺结膜、支气管扩 张症、肺炎、肺癌、 二尖瓣狭窄… 消化性溃疡、肝硬 化、急性糜烂性出 血性胃炎… 一、病因与机制 1. 支气管疾病：支气管扩张症、肺癌… 机制：炎症、肿瘤/结石、损伤、毛细 血管通透性↑ 2. 肺疾病：结核、炎症、瘀血、梗死、 结石、寄生虫… 我国咳血原因：结核、支扩 3. 心血管病：二尖瓣狭窄 机制：毛细血管破裂、支气管静脉曲 张破裂、肺水肿、肺梗死 4. 其他：血液病、传染病、风湿性疾病… 二、临床表现 1. 年龄： 青壮年，结核、支扩、二尖瓣狭窄； ＞40岁，长期大量吸烟（400年支 以上），警惕肺癌。 2. 咯血量 (ml/d) 少量 中等量 大量 ＜100 100 ~ 500 ＞500 ＞100ml/次 ↓ ↓ 肺癌持续/间断痰血 慢支偶有痰血。 结核、支扩、肺脓肿 3. 色和性状 鲜红 见于肺结核、支扩、肺脓肿 锈色 见于大叶性肺炎、肺吸虫 砖红色胶冻样 见于克雷白杆菌肺炎 粉红色泡沫样 见于急性肺水肿 三、伴随症状 发热 常为肺部炎症 胸痛 除肺部炎症外 结核、梗死、肺癌 脓痰 见于支扩、肺脓肿 皮肤粘膜出血 见于血液病、传染病 剧烈呛咳 支原体肺炎 * *
文档评论（0）