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病人导联输入绝缘测试电路 交流插座 120KΩ 火线 120V AC 瞬时开关 泄漏电流测量计 被测设备 导联 绝缘电力系统 定义:将两条供电线(L1与L2)和地完全绝缘 ,如下图所示: H N G 图19.8 变压器和独立布线的显示器(LIM)相连 LIM L1 L2 绝缘电力系统有下列优点: 完善的绝缘电力系统电流不会从L1或L2流到地面的。 绝缘电力系统与防爆电力出口相联能减少电弧可能性,以避免麻醉气体燃烧。 在以地为参考点的电力配电系统中,某个设备故障会导致跳闸断电,但在绝缘的电力系统中,该设备仍然可以继续使用。 地面故障电路中断器(GFCI) 一种能对用电安全的防护的设备(强电击) 插座 N 信号放大 G H 电源线 用电安全项目 临床工程师为完成一个安全项目,须进行下列步骤: 1.检查环境 2.设备在带入医疗环境之前就必须进行安全检查。 3.提供有关安全程序的教育和训练 环境的检查 1。麻醉地点1(手术室和发放室 ) 2。麻醉地点2(非燃烧麻醉剂的部门 ) 3。麻醉地点3(可燃烧麻醉剂 ) 4。麻醉地点4(混合地点) 5。要特别注意的区域 (病人看护区 ,病人接受体内手术, 并且是直接有源医疗设备操作的地点。) 6。一般注意区域(一般病人区 ) 7。非病人区域 8。潮湿区域 设备检查 对临床医务人员的教育 临床工程的前景 计算机支持 电讯 设备操作 新的架构 作业:试解释地面故障电路中断器(GFCI)用电安全的防护原理 6月26日前发到: chensiping@szu.edu.cn 一种能对用电安全的防护(强电击)设备 插座 N 信号放大 G H 电源线 再见! 未来的临床工程师! 课程小结 结合你的所学的专业和本课程内容谈谈你对生物医学工程这门交叉学科的认识、体会;教学相长,对本课程有何建议。 6月26日前发到: chensiping@szu.edu.cn 医学临床工程和安全用电 各医疗领域中几乎找不到与医用仪器无关的部门 近几十年来医疗设备发展非常迅速,各种现代医用仪器的数量、质量和复杂性,都在以惊人的速度发展。 现在各医疗领域中几乎找不到与医用仪器无关的部门。 问题的提出 由于现代化医院使用医疗仪器的急剧增加,医院因医疗仪器造成的医疗事故也剧增。 越提高仪器的功能,仪器的科技含量越高,使仪器的使用操作和维修管理变得更为复杂,也增加了产生错误操作和多台仪器共用连接错误等危险。 医院大量使用医疗设备后,因设备原因引起的医疗事故大量增加。 据美国FDA(Food and Drug Administration)即美国食品和药物管理局统计,美国在1991年和1992年这二年中,共发生医疗器械引起的严重医疗事故56220起,其中造成人身死亡故事3838起。﹡国内 为了在各级医院大量使用现代医疗仪器,充分发挥医疗仪器在医疗中的作用,防止发生医疗事故,需要对在用医疗仪器进行两方面的管理: 即建立严格的医疗仪器安全质量保证管理制度 提高医疗仪器使用、管理人员的技术水平。 靠谁来做? 临床工程师的定义 1.美国医院协会:能改造、维持并且提高医院设备和仪器安全性的人。 2.美国临床工程学院(ACCE):通过把工程技术和管理技能用于医疗保健行业,支持并改进病人护理的专业人员。 3医疗器械发展联合会:受过一定的医疗器械知识的教育,拥有一定的经验和能力,能完全有效地管理医疗设备和协调操作设备的人员。 4.临床工程师认证考试委员会:一个针对病患─设备接口,把工程管理应用于医疗系统和设备管理的工程师。 我们的定义:从一个正规学院工程专业毕业,或被正式批准为专业工程师,或正在受训的工程师并且通过工程教育和随后的专业实习,把已有的科学和技术知识应用于医疗保健,以支持临床医疗各项事务。职称 临床工程师的作用及在医院中和他人的可能的交互关系 护 士 第三方雇员 租赁机构 常规机构 技术需求及可实现性 医院管理 销售商 将 来 规 划 临床研究 安全和常规 医药实践 费用和经济 医生 病 人 医 学 需 求 有效安全 医学顾问 电源 线缆 维护 安全 医院环境 临床工程师 下图说明临床工程部门怎么与医务人员,护士,及机构其他卫生保健专业人员互相配合。 管理机构 护理机构 检验科 临床工程 手术 室 重症 护理 其它 血液学 临床化学 用电 安全 维 护 设备 维 修 医务人员 医 生 的 个 人 垂 直 合 作
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