内科护理学第三节类风湿关节炎.pptVIP

第三节 类风湿关节炎 第三节 类风湿关节炎 1.概念：是对关节功能破坏性最强的疾病之一。 以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征，多系统性炎症性的自身免疫性疾病。 2.临床特征：手、足小关节为主的多关节、对 称性、关节疼痛、肿胀、功能下降。 3.结局：关节软骨、骨组织破坏，导致关节畸 形、功能丧失。 第三节 类风湿关节炎 【 病因与发病机制：】 １.病因 （1）.感染因素： BE病毒，逆转录病毒，结核杆菌 （2）.遗传因素 ２. 发病机制 （1）.细胞免疫反应：白介素-6，肿瘤坏死因子 （2）.体液免疫反应：多克隆抗体， RF，补体 第三节 类风湿关节炎 【 病理 ：】 基本病理：滑膜炎是RA的基本病理改变。 类风湿结节、类风湿血管炎是RA重要的病变 急性期—渗出性和细胞浸润性 慢性期—滑膜变厚， 绒毛突出（A型滑膜细胞） —关节破坏、关节畸形、功能障碍。 第三节 类风湿关节炎 【 临床表现 ：】 一般症状：起病缓慢，有乏力、全身不适、发热、纳差等。 （一）.关节表现：对称性，小关节，以近端指间关 节、掌指关节