内科护理学第一节泌尿系统疾病病人常见症状体征.pptVIP

泌尿系统疾病病人护理 学习目的与要求 1、掌握泌尿系统常见症状体征的表现、护理诊断、护理措施。 慢性肾小球肾炎及肾病的概念、临床表现、护理措施。 2、熟悉泌尿系统常见症状体征的评估 3、了解慢性肾小球肾炎及肾病的病因和发病机制、辅助检查、处理要点 1.肾性水肿 renal edema 肾脏疾病导致液体在组织间隙积聚过多，产生水肿，称为肾性水肿 根据发病机理的不同可分为 肾炎性水肿 肾病性水肿 肾性水肿 肾炎性水肿 肾小球毛细血管狭窄闭塞 肾小囊腔变窄 肾性水肿 肾病性水肿 大量蛋白从尿中丢失 肾性水肿治疗 肾炎性水肿 肾病性水肿 护理评估 病史： 原因、诱因；部位、特点、程度；发生时间；伴随症状；诊断、治疗、护理经过；既往史肝、心、内分泌病。 身体评估： 精神状况、生命体征、体重、尿量。水肿的范围、程度、特点，有无胸、腹水。 心理社会资料： 辅助检查：尿常规、肾功能、血电解质 护理诊断及医护合作性问题 体液过多： 皮肤完整性受损的危险： 自我形象紊乱： 肾性水肿的护理要点 一般护理 卧床休息：重度卧床，轻度多卧床，胸腔积液者半卧位。 饮食：轻度、尿量＞1000ml者，盐＜3g/d，轻微限水； 重度无盐饮食，饮水＜1000ml/d。 蛋白：严重者，1g/kg.d. 轻度：0.5-0.6g/kg.d