保险业经营教案【精品课件】教材-课件.pptVIP

Chapter 7 Insurance Operations 核保流程简图补充 调查并审核 是不属于公司 允许开办的险种？ 所在行业 可否接受？ 投保人是否遵 守相关法规？ 损失记录 是否满意？ 否 是 (一)保险核保的含义与原则 1、核保的含义 保险核保是指保险人对投保申请进行审核,决定是否接受承保这一风险,并在接受承保风险的情况下,确定保险费率的过程。在核保过程中,核保人员会按标的物的不同风险类别给予不同的费率,保证业务质量,保证保险经营的稳定性。 2、核保原则 实现长期的承保利润; 提供高质量的专业服务; 争取市场的领先地位; 谨慎运用公司的承保能力; 实施规范的管理; 有效利用再保险支持。 (二)核保的主要内容 投保人资格的审核,是否具有保险利益; 保险标的审核; 保险金额审核; 保险费率的审核和确定; 投保人或被保险人的信誉审核。 (三)承保控制 定义。承保控制是指在承保时,依据保险人的条件、能力,控制保险人承担的责任,并避免道德风险、心理风险等。 承保控制的内容 控制逆选择 控制保险责任 控制保险金额 预防保险欺诈 控制保障程度 承保控制的处理结果 核保人员通过核保,做出承保决策。或者正常承保(即按标准费率承保)、或者附加条件承保(增加限制性条件或加收保费承保,如要求投保人安装警报器等安全措施,承保人低于承保标准,减少保险金额或提高免赔额或较高费率)、或拒保。 承保决