结核病的化学治疗与进展---2015.pptVIP

Cox H, et al 11项研究含148例难治耐药结核病 治疗成功率 67.99% 不良反应发生率 61.48% LZD停用率 36.23% 治疗成功率≤600mg vs ＞600mg 无差异 ≤7月 vs ＞7月 无差异 Int J Tuberc Lung Dis 2012,16(4):447-54 环丝氨酸 抑制丙氨酸消旋酶、抑制肽聚糖合成、抑制细胞壁合成 MIC 25ug/ml Cmax 20-35ug/ml 半衰期 10小时，蛋白结合率低 肾脏排泄 70% 药物分布广，血脑屏障通透性好 对妊娠哺乳者安全 对M.kansasii、M.avium有抗菌活性 10-15mg/kg/d：250mg 2/日 或250mg 3/日 血药检测： 35ug/ml CNS毒性反应多 加用vit B6 50mg /CS 250mg 碳青霉烯类 Cha