辅导员在高校公共卫生中的作用
辅导员在高校公共卫生中的作用 主要内容 一、传染病流行态势 二、我国高校公共卫生现状 三、我国高校公共卫生内涵 四、辅导员在公共卫生中的作用 一、传染病流行态势 1、传染病概念 2、 2007年/ 2008 全国报告法定传染病比较 3、部分传染病在局部地区发生流行 4、全球新发传染病概况 传染病概念 传染病(infectious disease):是指由传染性病原体或其毒性产物所致的疾病。 病原体通过感染的人、动物或储存宿主直接或间接地发生传播、感染易感者。 传染病在人群中发生的流行过程是病原体从已受感染者排出,经过一定的传播途径,侵入易感者机体而形成新的感染,并不断发生、发展的过程。 任何一种传染病只要具备了传染源、传播途径和易感人群三个基本条件(环节),就可能在人群中发生传播流行。 2007年/ 2008全国报告法定传染病比较 2008年发病数居前五位的病种依次为: 乙肝(116.96万) 、肺结核(116.95万)、 痢疾(31.25万) 、梅毒(25.75万) 、 麻疹(13.14万); 2008年发病呈上升态势的疾病有: 霍乱(1.60%)、AIDS(2.88%)、 丙肝(16.79%)、麻疹(19.94%)、 布鲁氏菌病(40.07%)、梅毒(22.69%)、 血吸虫病(5.29)。 3、部分传染病在局部地区发生流行或暴发如: ※春季安徽的流脑暴发,疟疾连续高发; ※浙江的麻疹暴发疫情; ※夏季福建、浙江的霍乱流行; ※夏秋季四川等地发生人感染猪链球菌病疫情; ※ 2007年,全国累计报告人禽流感病例5例,其中死亡3例。 2008年,全国累计报告人禽流感病例3例,其中死亡3例, 分布在湖南、广西、广东三个省. 4.全球新发传染病概况 1975年以来全球新发传染病 对新传染病发生的思考 影响新传染病发生的因素 新传染病发生的机制 对目前传染病控制的观点 1975年以来全球新发传染病 自1975年以来,全球新发传染病大约有38种:细小病毒B19, 隐孢子虫,埃博拉病毒,汉坦病毒,嗜肺军团菌,空肠弯曲杆菌,人嗜T淋巴细胞病毒I、 Π型, 金黄色葡萄球菌,大肠艾希菌O157,伯氏疏螺旋体,人免疫缺陷病毒,幽门螺杆菌,肺炎衣原体,日本斑点热立克次体,比氏肠胞虫,卡曼环孢子球虫, 人疱疹病毒6、7、8型,丙、丁、戊、庚型肝炎病毒,查菲埃立克体,脑胞内原虫, 巴贝西虫新种,O139霍乱弧菌,巴尔通体,Sinnombre病毒, 牛海绵状脑病毒,TT病毒,尼巴病毒,SEN病毒等。 新世纪以来,新传染病事件不断发生: SARS、登革出血热、口蹄疫、炭疽事件、疯牛病、西尼罗病毒病、猴痘、疯牛病、禽流感。 对新传染病发生的思考 新病原体的发现,与当代医学科学技术的进步、人类认识水平能力的提高有关 。 1、新出现 2、新观点 3、新发现 4、新确认 1、新出现:某些传染病过去可能不存在,确实是新出现的传染病,如艾滋病、O139型霍乱。 2、新观点:疾病和综合征早已存在,但未被认为传染病,近20年来因发现了这些疾病的病原体才被确认为传染病,如T细胞淋巴瘤白血病、毛细胞白血病、消化性溃疡、突发性玫瑰疹等病。 3、新发现:疾病早已存在,但并未被认识,近20年来才被发现和鉴定,如军团病、莱姆病、人埃立克体病、丙型病毒性肝炎及戊型病毒性肝炎等。 4、新确认:个别疾病如流行性出血热,很早就已知为一种传染病,但其病原体是1977年才被发现和确认。 影响新传染病发生的因素: 1、生态及环境变化: 农业发展,水生态系统变化,砍伐森林、植树造田,洪水、干旱,气候变化。如:莱姆病和汉坦病毒肺综合征的发生。 2、人口特征与行为:社会条件,人口增长和移民,战争、贫困、城市衰退,性行为、静脉用药。如艾滋病的出现和传播。 3、国际旅行和商业活动:人及货物的世界性交流,空中旅行。如艾滋病的扩散,鼠源性汉坦病毒与O139霍乱的扩散。 4、技术和工业:食物供应全球化,食品包装和加工的改变,输血及组织和器官移植,抗生素的广泛使用。如溶血性尿毒综合征,输血相关性肝炎。 5、微生物的变异:由于环境的选择造成微生物变异。如霍乱弧菌O139的出现,SARS等。 6、公共卫生措施的失效:媒介控制、饮水净化及消毒措施失效。如隐孢子虫病在美国发生是因为水厂过滤装置失效。 传染病发生的机制 1、病原体被引入人群; 2、引入人群的病原体能在人群宿主中确立及进一步传播; 3、三环节和两因素: 传染源、传播途径、易感人群; 自然因素、社会因素。 传染源:体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物。包括病人、病原携带者和受感染的动物。 1、病人(不同阶段病人或不同临床类型病人) 2、病原携带者 3、受感染
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