[工程科技]-温里药第14章.pptVIP

第十四章　温里药 一、含义?　　以温里祛寒为主要功效，常用以治疗里寒证的药物，称为温里药。又称祛寒药。　　寒邪为患，有在表在里的不同，在表者为表寒证，“其在皮者汗而发之”，当用发散风寒药以治疗；在里者为里寒证，里寒当用温里祛寒的方法以治之，故温里药是治疗里寒证的药物。  二、功效与主治　　温里药具有温里祛寒的功效。所谓温里祛寒是通过药物辛热之性，温暖脏腑，祛散在里的寒邪，以治疗各种里寒证的作用。因其主要归经的不同，而分别具有温脾、温胃、温肾、暖肝、温肺、温通经脉等多种不同的功效。部分药物还兼有助阳，回阳、止痛之功。温里药主要适用于里寒证、阳气不足证和亡阳证。 里寒证有外寒直中脏腑经脉，寒由外侵而形成者；也有自身阳气不足，寒从内生所致者。寒为阴邪，易于耗伤或郁遏阳气，故里寒多兼见阳虚证。其中主要用于脾胃寒证者，称为温中散寒。又因寒性凝滞收引，易致疼痛，该类药又多能止痛，故本章药物的功效又常为温里止痛、祛寒止痛或温中止痛。 里寒证常见证型有： 脾胃寒实证，或脾胃虚寒寒证，多见脘腹冷痛、呕吐泄泻、食欲不振、舌淡苔白等； 肺寒痰饮证，多见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡白而滑等； 肝经受寒证，多见少腹冷痛、寒疝作痛、或厥阴头痛、或寒痹疼痛等； 肾中有寒，多见腰膝冷痛、阳萎宫寒、夜尿频多、遗尿滑精等；心肾阳虚证，多见畏寒肢冷、心悸怔忡、小便不利、肢体浮肿等； 亡阳证，则见畏寒、汗出神疲、四肢