医药卫生体改安排意见-工作安排意见.docVIP

医药卫生体改安排意见/工作安排意见 一、牵头工作分工安排 一）巩固和完善基本医疗保障制度建设牵头领导 1.扩大基本医疗保障覆盖面。 新型农村合作医疗（以下简称新农合）参保率提高并保持在90%以上。参保人数达143万人。 提高基本医疗保障水平。 1年，各级财政对新农合的补助标准提高到每人每年120元，协调市财政局落实市级补助。 2年逐步推行新农合门诊统筹。逐步提高新农合报销比例，年，新农合平均报销比例达到60%以上。探索将糖尿病、高血压等慢性病纳入门诊报销范围，积极开展新农合门诊统筹试点。 3充分利用地产中药材治疗慢性病、多发病和常见病，节约医疗费用。逐步提高中医药、民族医药的报销比例，降低中医药起付标准20%以上，提高报销比例10%以上，将中医、民族医诊疗服务项目列入新农合报销范围。 4指导各县区调整新农合实施方案。新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的8倍以上。 3.规范基本医疗保障基金管理 1新农合统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25% 2建立新农合基金风险金制度。规范完善新农合基金风险金制度，严格风险金管理和使用审批制度，防止基金透支风险。 3严格新农合基金管理。规范和完善基本医疗保险基金监管制度，加强基金监察、审计工作力度。 4.提高新农合管理服务水平 1探索建立医保经办机构与医药服务提供方的谈判机制，继续探索付费方式改革，积极探