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/;基础医学院预防医学教研室;《易经》 “君子以思患而豫防之”;Prevention is better than cure!;概 论;医学的目的:;第一节 预防医学的定义、内容和特点;5.在研究方法上注重微观和宏观相结合;;三 预防医学发展史;二、健康Health(一)健康观 1. 无病或不虚弱就是健康 2.机体功能活动正常即为健康 3.积极的健康观 世界卫生组织对健康的定义:健康是整个身体、心理和社会生活的完好状态,而不仅仅是没有疾病或不虚弱。-健康是动态的概念,即健康研究的内容是一个从最完善的体魄到逐步受到损害,以至得轻病到重病的连续过程。-健康关注的应当是一个完整的个体,不仅是生物人,而且是具有复杂心理行为过程的社会人,这使医学的着眼点扩大了,也使医学研究的领域扩大了。;(二)健康决定因素;;;(三)健康意识(health conscious)
是一个人对健康价值的态度,获得健康的信心及保持健康的信念,对自身健康状况的感觉、思维等各种心理过程的总和。
有益的健康意识表现为:
①舍弃不良嗜好,优化生活方式;
②认识健康价值,关注自身健康;
③掌握健康知识,正确理解运用;
④努力拥有健康,注意保持健康。;(四)健康权利(right to health)
即《宪法》保护公民的健康权利。我国《民法通则》第98条规定:“公民享有生命健康权”。国家实行的医疗保障制度、合作医疗制度,发展卫生事业,是对公民权利的尊重和保护,任何法人、组织和个人都要尊重公民的健康权利。而不接受健康教育,拒绝良好生活习惯,是对自身健康权利的亵渎。;
(五)健康责任
;三、影响健康的主要因素;四、新公共健康概念(渥太华宪章); 世界卫生组织(WHO) 卫生人力开发教育处Boelen博士提出了 “五星级医生”(five star doctor) 的概念,该概念不但与医学发展趋势相适应, 而且与大众的需要相吻合,更为医学教育指明了方向。“五星级医生”应具备如下五项能力: 卫生保健提供者(careprovider) ; ??策者( decision maker) ; 健康教育者( health educator) ;社区领导者(community leader) 和服务管理者(service manager) 。;其中三项(卫生保健、健康教育、社区) 都和预防医学直接相关,表明了预防医学的核心地位。在国内,随着社区卫生服务的改革和全科医学的发展,各级医疗卫生部门对医学毕业生的要求越来越高:不仅仅是疾病的诊断与治疗者,还应当是交流
能手,流行病学和行
为医学的应用者,社
会保健的支持者和卫
生保健的提供者。;第三节 公共卫生措施和三级预防;公共卫生必须的职能;公共卫生体系;二、三级预防;第一级预防(primary prevention);(1)制定预防疾病、促进健康的政策和策略,如全民健身运动计划、预防高血压纲要、居民膳食指南的基本原则等;
(2)采取具体措施保护环境;
(3)面向大众推行保健措施和开展健康教育,如预防接种、定期体检、慎重使用抗菌素等。
;对病原或致病因素以及致病条件明确的疾病,如某些地方病、传染病和职业病应以第一级预防为重点,二、三级预防为辅,其他各种疾病也应积极采取各种措施进行一级预防。 ;第二级预防(secondary prevention);
对于慢性病,一方面利用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查等形式及早发现和诊断病人,另一方面要大力研制高敏感性的诊断技术和方法,大力提高临床治疗方案的有效性;
对病原或致病因素及致病条件不完全明确的疾病,应以采取“三早”措施为主,如大部分肿瘤、脑血管疾病等慢性非传染性疾病应以第二级预防为重点,一、三级预防为辅。
;第三级预防(tertiary prevention);三、我国的卫生工作方针; 各国人民健康指标比较;第四节中国卫生事业面临主要问题;5)药品和医用器材生产流通秩序混乱,价格过高。
;6.中国人口老龄化进程加快 ;1.完整地认识现代医学的目标,理解健康和疾病的关系,在医疗卫生保健服务工作中贯彻“三级预防”的思想;促进人群健康。
2.认识和掌握预防医学的观念、知识和技能,并通过社会实践,树立预防为主的新观念。
3.学会运用预防医学的思维方法,适应医学模式的转变,提高分析问题和解决问题的能力。;preventive medicine;The Three Levels of Prevention;Secondary
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