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myszjpwd-myxr-xm 艾滋病保健,为什么需要以及需要如何的产业响应? 简介 艾滋病日趋流行,为因艾滋病而失去工作能力的员工提供某些形式的保健,是各产业面临越来越多的挑战。 在南非的一个大型半国营集团,目前死亡的员工人数增至2倍:每年0.7﹪;另外,1998年因病退休者的50﹪是由于艾滋病。 在金矿业,1993年至1998年,医院的病床占有率由0.4﹪左右倍增至超过0.8﹪。 卫生保健服务与HIV/AIDS 针对普遍存在于多数产业的疾病问题,除了进行医学分离的步骤以外,还有一个重要的问题需要考虑,就是因生病而被遣返的移民者问题。 很多情况下,这些人被遣返回的地区医疗服务并不发达并且常常负担过重。护理他们就成为了那些通常得不到适当的资源和支持的妇女(多为老年妇女)以及儿童的责任。当人们失去了工作或由医院返回社会却没有适当的安排和计划时,家庭护理可以因而等同于家庭忽视。 贫困与HIV/AIDS 遣返后的保健经常在一个普遍贫穷的背景下进行。总的来说,贫困不仅影响艾滋病的进展,也影响患者接受的护理质量。影响贫困者健康的各种因素(过度拥挤不充足的居住空间,不安全的饮用水,落后的卫生设施,营养不良和传染病)将减少HIV感染者的生存时间。 艾滋病使家庭可利用的资源被用于治疗和运输从而造成紧张。床单和特制的食品等也造成额外的花费。这一贫困的循环并不因死亡而终止。葬礼带来了巨大的经济压力。而因艾滋病成为孤儿的孩子们,他们的生活在父母过世后完全改变,事实上甚至在父母过世前已经改变了。 HIV/AIDS保健的定义 HIV/AIDS保健可以定义为对未感染但有感染危险者;无症状的HIV阳性者;处于疾病早期的HIV感染者;处于晚期的HIV感染者以及临终的艾滋病患者提供的保健。焦点在于那些处于疾病末期的艾滋病患者。不同阶段的保健及援助的需求是非常不同的。 保健的目标应被理解为:它与病人,病人的家庭,社会,保健提供者以及广泛的卫生服务联系在一起。 HIV/AIDS保健的目标 病人 减轻痛苦,提高生活质量。对急性并发感染提供适当的治疗。 家庭 提供实际的支持,给与丧葬支持。 护理提供者 提高护理质量,提供援助。 社会 增强处理能力,减轻后果。 卫生服务 减轻服务压力,降低开支。 原则 这些原则将为尝试建立家庭或社会基础的保健提供指导,包括: HIV/AIDS服务的分散和综合可以提供最佳可能的维持能力以及投资回报率。 一个有效的响应,无论其构成如何,都应是多部门的。 有效主动的护理和支持应与预防控制活动相联合。 全面的保健应贯穿各个感染阶段,交叉成连续统一的保健体系,除了满足身体需要外,还要包含精神上的,情感的,营养上的以及社会方面的需要。 最后,社会成员必须具备完全自觉的主动性。 AIDS保健的要素(1) 内容 要素 援助组织及处于HIV威胁中的人群网络 接受HIV测试及获得咨询服务 家庭基础的保健——病人需求 有效的解除疼痛,援助,症状处理 家庭基础的保健——护理者需求 基本技能训练,援助 家庭基础的保健——家庭需求 所需物资援助,家庭日常援助,精神以及情感支持,关于遗嘱及遗产的建议,丧葬准备,援助HIV/AIDS孤儿。 AIDS保健的要素(2) 内容 要素 卫生服务 重组TB控制程序,调整综合医疗服务,完善必要药品提供,完善初级卫生保健的资源 临床指导方针提供 一般早期感染,机会感染,抗逆转录病毒疗法,姑息治疗与晚期治疗 涉及 卫生保健体系的不同层次, 卫生保健体系以及NGOs, 传统治疗及上述
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