抗菌药概论教材_课件.pptVIP

上海中医药大学 马越鸣 抗菌药概论 常用术语 抗菌谱: 抗菌范围 抗菌活性: 药物抑制或杀灭微生物的能力。 最低抑菌浓度; 最低杀菌浓度 抑菌药 ; 杀菌药; 化疗指数:LD50和ED50之比; 抗生素与合成抗菌药 抗菌药作用机制 抑制细菌细胞壁合成 影响胞浆膜通透性 抑制胞浆内代谢 抑制蛋白质合成 抑制叶酸代谢 抑制核酸代谢 共同结构:4-喹诺酮母核 分类 第一代 萘啶酸和吡哌酸: 第二代 氟喹诺酮类(诺氟沙星等) 第三代 左氧氟沙星 第四代 克林沙星 一、喹诺酮分类 三、氟喹诺酮类药物特点 抗菌机制:抑制DNA回旋酶,阻碍DNA复制 杀菌 抗菌谱:广谱 耐药性: 交叉抗药少 分类 抗菌谱 第一代 G-杆菌(如肠科) 第二代 G-杆菌(+绿脓) 第三代 G-杆菌和G+球菌 第四代 G-和G+菌及厌氧菌 喹诺酮抗菌谱 三、氟喹诺酮类药物特点 体内过程:可口服或注射,血浆 旦白结合率低,组织浓度高, 分布广、 T1/2较长, 优点多 不良反应:少 应用: 广 氟喹诺酮类药物 应用:敏感菌所致的呼吸道、泌尿道,肠道,骨、关节、皮肤、软组织,耳鼻喉科感染等有效。 一.天然青霉素:青霉素G,