慢性鼻窦炎内窥镜手术的教材_课件.pptVIP

* * 广东省中医院 慢性鼻窦炎内窥镜手术的 围手术期中医药治疗 鼻窦手术---功能性内窥镜鼻窦手术—鼻内镜外科技术（鼻内镜下的鼻 窦球囊扩张技术）发展。已从单存解决上气道炎症疾病、解决解剖的异常提 升到解决通气等生理功能障碍的高度 手术本身并不能直接治疗炎症  CRS的治疗现状及存在的问题 目前的趋势，药物治疗》手术治疗 可以比较容易地解决解剖学的问题，但对于鼻腔鼻窦功能的恢复问题， 却是非常的头痛。 规范严格的系统治疗后，行ESS手术治疗，术后也经过药物治疗， 但疗效仍然不好的患者。 目前对于难治性鼻窦炎治疗上没有更标准的方案，但正因为此， 为中医药探索治疗CRS提供了更广阔的舞台。 CRS的治疗现状及存在的问题 难治性鼻窦炎的提出 慢性鼻窦炎的诊断定义 症状 检查 病程 症状： 主要症状 鼻塞，黏性、脓性鼻涕 次要症状 头面部胀痛，嗅觉减退或消失。 诊断时以上述两种或两种以上相关症状为依据，其中主要症状中的鼻塞，黏性、脓性鼻涕必具其一。 检查 鼻腔检查 来源于中鼻道、嗅裂的黏脓性分泌物，中鼻道黏膜充血。水肿或有息肉。 影像学检查 CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏膜病变 Diagnose 病程超过12周 慢性鼻、鼻窦炎的治疗 治疗 级别 推荐等级 相关性 短期口服抗生素治疗 2周 Ⅰb(-) C 不适用 长期口服抗生