【医脉通•指南】[期刊版]他汀类药物安全性评价专家共识.pdfVIP

·890· ．指南与共识． 他汀类药物安全性评价专家共识 他汀类药物安全性评价工作组 他汀类药物(简称他汀)降脂疗效好和心血管获益明确 高(即不伴胆红素的升高)并不反映药物真实的“毒性”。肝 已得到反复证实和充分肯定。但因其应用广泛，诸多与此药 转氨酶的升高仅代表肝细胞内酶的释放，并不是评价肝功能 物相关的不良反应屡见报道。正确认识和处理临床应用中 的明确指标。能准确评价肝功能的指标包括白蛋白、凝血酶 出现的他汀不良反应十分重要。2011年国内心血管病学和 原时间以及直接胆红素。因为单一的ALT和(或)AST升高 临床血脂学专家针对他汀与癌症风险、肾脏损害、新发糖尿 并不具有临床意义。 病风险、肝脏损害和肌病等5个主要问题进行了仔细、认真 他汀致肝酶升高机制仍不清楚，可能是因该类药物引起 地讨论，并将专家的主要观点集中发表在中华心血管病杂志 肝细胞膜结构改变而导致肝酶的渗漏，也可能与以下一些机 2011年第3期上，这对国人正确使用他汀起到很好推动作制有关：(1)肝细胞内胆固醇水平下降继发性药物效应；(2) 用…。20