急救常识 急诊医学 绪论.ppt

急诊医学 绪 论; 急诊医学(emergency medicine) 是现代医学的重要组成部分，是基础医学、临床医学与许多边缘学科相结合的一门新兴的独立的综合性学科。 ; 一、急诊医学发展简史 70年代美国率先将急诊医学独立于其他专科。1979年，急诊医学获美国医学会正式承认，从而成为一门独立的新学科。 50年代中期，我国大中城市开始建立急救站，重点是进行院前急救。; 急诊医学发展简史; 二、急诊医学的范畴 1．急救医学：亦即现场急救(first aid)，运送病人(包括途中监护、急救)及医院内急诊三个部分。 2．灾害医学：系专门研究自然灾害和人为灾害造成的后果及其防治的医学科学。组织抢险救灾，包括现场的初步急救、分诊、安全转运的科学。 ; 急诊医学的范畴 3．危重病医学：系指在创伤，休克，严重感染，大面积重度烧伤,心、肺、脑、胸、腹等大手术后，以及病理产科等危险情况下，出现单一或多发的重要脏器功能衰竭，并伴有能量代谢、氧代谢以及出血、凝血、免疫、内分泌等系统相互关联的变化。它有着临床与技术上的特殊性，同时还强调危重病医学与基础学科开展科研的必要性。; 三、急诊工作的特点 1．? 变化急骤、时间性强。 2．? 随机性大，可控性小。 3．? 病谱广泛、多科交叉。 4．? 抢救工作难度高、涉及面广。 5 ．急危重病人的诊治风险大、社会责任 重 ; 四、急诊医务人员应具备的医德 爱心； ? 精心； ? 齐心； ? 细心； ? 公心。; 五、急诊医疗服务体系 急诊医疗体系（emergency medical service system，EMSS）由院前急救、医院急诊科急救、重症监护病房急救三部分组成。 ; （一）院前急救 院前急救的任务： （1） 平时对呼救病人的院前急救； （2） 灾害或战争时对遇难者的院前急救； （3） 执行救护值班的特殊任务； （4） 通讯网络中的枢纽任务； （5） 普及急救知识。; 院前急救的内容：  现场急救； 途中救护。 ; ; ? 急诊科环境布局及秩序 （1） 自成一区??建设布局及人物流向合理，室内采光及色彩设计符合卫生学要求。 （2） 建立绿色通道，设有醒目的急诊和分区标志。 （3） 病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 （4） 儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 （5） 急诊医疗各区应制定相应的规章制度，以确保急诊秩序。 ; ; ; 急诊科的人员配备应根据急诊科的规模、急诊工作量、所设专科等条件确定人员编制，并参考国家卫生部医院急诊科（室）建设方案所定标准执行。 为了保持急诊科医师队伍的相对稳定，急诊科要有自己固定的医师队伍，设科主任。急诊专科固定医师与轮转医师的比例以1：3为宜。; ; ;?管理：;（三）急诊重症监护病房（ICU）急救 ?; ; ; 谢谢！