急救护理论文服务模式论文：当前形势下优质急诊护理服务模式研究.doc

急救护理论文服务模式论文：当前形势下优质急诊护理服务模式研究 【摘要】急诊科是医院的窗口科室，护理人员的形象素质、精神风貌能直接或间接体现医院的护理管理水平。本文就急诊科护理的特点、护士在急诊医疗中的多种角色、急诊护理存在的问题进行了分析、同时提出了护理人员工作中应遵守的原则及采取的科学措施。 【关键词】急救护理 服务模式 特点 问题 原则 措施 under the current circumstances of high-quality emergency care service model zhai ronghui (taian central hospital from emergency department taian 271000) abstract】window of the hospital emergency department is the department, the image quality of the nursing staff, mental outlook can directly or indirectly reflect the hospitals care management. in this paper, the characteristics of emergency department care, nurses in emergency care in a variety of roles, the problems of emergency care were analyzed, and proposed the nursing staff should follow scientific principles and measures taken. 【keywords】emergency care service model features problem principles measures 1 急诊护理工作的特点 1.1 急 急诊患者发病急骤、来势凶险、时间性强，所以一切工作突出一个“急”字,要 1.2 忙 急诊患者病情变化快，来诊时间、人数、病种及危重程度均很难预料，因此随机性大、可控性小。尤其遇有交通事故、集体急性中毒、传染病流行等，患者常集中就诊。所以急诊工作十分繁忙，要做到紧张而有秩序。 1.3 多学科性 急诊患者病种复杂，疾病谱广，几乎涉及临床各科，常需多科人员协作诊疗。因此，要有高效能的指挥组织系统和协作制度。 1.4 易感染性 急诊患者因无选择性，常有传染患者，易造成交叉感染。因此，要特别注意无菌操作和严格 1.5 涉法及暴力事件多 如服毒自杀、车祸、打架斗殴的刀伤等。因此，要遵守医疗法规及要有高度的自控力，防止发生医患冲突。 2 护士在急诊医疗中的多种角色 2.1 护士是急诊医疗中的主力军 护理工作是具体实施抢救和治疗方案的“主力军”。医师所制定的治疗和抢救方案固然起到决定性作用，但关键在于确切地执行所指定的方案。如对呼吸衰竭患者机械通气的抢救，就应严格地做好雾化、翻身拍背、吸痰、观察病情、无菌操作，如有一环失败即前功尽弃。 2.2 护士是急诊医疗中的先行官 急诊护士也就是“一线人员”，24 h 内与患者保持密切接触。患者一进急诊科，首先接诊分诊的是护土，是分诊护士把他们安置在抢救或诊治场所；危重患者进入抢救室，首先接诊的又是抢救护士，根据病情即作紧急处理；如患者留置在急诊科，又是护士进行巡回观察，发现病情变化及时报告医师。所以护士是首先接触患者、抢救患者、发现病情变化的“先行官”。 2.3 护士是急诊工作的管理者 为保证急诊工作的正常运转，护士负责管理全科的一切设施，负责医疗物品的领取，负责抢救仪器的管理，从而保障了医疗用品的供应，保障了抢救仪器的完好备用状态，保障了急诊工作的正常运 3 急诊护理存在的问题 3.1 护理人员结构年轻化 由于各种因素的影响，我院急诊护理人员流失现象比较严重，虽然院领导在不断地补充人员，但新进人员基本为没有工作经验的应届毕业生，工龄在3年以下的护理人员占急诊护士总数的50％ ，成为急诊一线工作的主要力量。由于她们年龄小，工作经验、业务能力均不足，缺乏对复杂问题的判断能力，缺少对特殊事件处理的应急能力，缺少与患者及家属沟通能力，综合处理问题的能力相对薄弱，有时甚至会把简单问题复杂化，因此，急诊护理队伍的年轻化给急诊护理安全带来了一定的隐患。 3.2 护 由于人事制度的改革，我院目前护理人员存在正式在编护士、合同制聘用护士、临时聘用制护士三种形式。由于临时聘用护士的劳动用人关系在护理学会下属机构，与医院没有合同关系，因此这部分的护士流动性比较大。另外由于急诊工作压力大、风险高、待遇偏低，致使部分优秀的合同制护士跳槽