病理生理学课件水电代谢紊乱1七版.ppt

水中毒 过多的低渗液体在体内积聚造成细胞内外液都增多，并导致重要器官功能严重障碍的病理过程。 【水钠代谢障碍的具体类型特点】 四、高容量性低钠血症 －－水中毒 概念： 水中毒 特征： 血钠下降 血清Na+浓度 130 mmol/L 血浆渗透压 280 mOsm/L 体钠总量正常或增多 患者有水潴留使体液量明显增多 【水钠代谢障碍的具体类型特点】 四、高容量性低钠血症 －－水中毒 病因和机制 水中毒 （1）水摄入过多 （2）水排出减少 －最常发生于急性肾功能不全的病人而又过多 过快输液时 无盐水灌肠，肠道吸收水过多 饮水过量（精神性） 低渗性脱水治疗不当 急性肾功能衰竭 ADH分泌过多 四、高容量性低钠血症 －－水中毒 水中毒 对机体影响 水潴留 ECF量?ECF渗透压? 水移入细胞 血[Na+] ?血液稀释--恶心，呕吐，腹泻，肌无力 脑细胞水肿 CNS症状： 嗜睡、躁动、脑疝 ICF渗透压? ICF量? ① ① ④实验室检查变化 ③ ② 出现最早最突出 四、高容量性低钠血症 －－水中毒 （1）防治原发病 （2）轻症患者限制水分摄入 （3）重症或急症患者，严格限水，补 充高渗盐水，静脉给予利尿剂 防治原则 水中毒 【课后复习题】 哪种类型脱水容易发生休克？为什么？ 为什么高渗性脱水时细胞外液