首届全国淋巴增生性疾病病理读片会-case49-海南医学院病理科.pdfVIP

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2018-03-04 发布于河南
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首届全国淋巴增生性疾病病理读片会-case49-海南医学院病理科.pdf

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首届全国淋巴增生性疾病病理读片会-case49-海南医学院病理科

会委首届全国淋巴增生性疾病专病理读片会瘤巴淋会病例49 （讨论病例）协海南医学院癌抗国中 CACA 会病史摘要：男性，32岁。反复胸、腹腔积液4年。2007年初无明显诱因委出现胸腹水，MRI示胸膜轻度增厚，纵膈可见多枚肿大淋巴结；B超示专结肠壁局部轻度增厚，可疑结核。免疫检查IgG及触珠蛋白轻度增高，瘤 CA125明显增高。胸水涂片未见明显异常细胞；骨髓穿刺涂片未见明显巴异常。临床考虑乳糜胸，胸穿后症状缓解。出院后反复发作，于2010 淋年7月再次入院，CT示右侧胸腔心膈角一肿物，腹腔内有多个肿大小淋会巴结。免疫检查IgG及触珠蛋白轻度增高，CA125明显增高。同月手术协见：右前纵隔一肿物，约3X3X4cm，质硬，胸腔内广泛膜状粘连。临床癌诊断：1.右前纵膈肿物性质待查；2.胸膜间皮瘤。9月CT复查见横膈上抗下有肿大淋巴结，腹部有广泛增大的淋巴结。病人拒绝再次行骨髓穿国刺检查。中 CA 巨检：纵隔肿物灰白结节状肿物一个，4X3X2cm，切面灰白实性质 CA 韧，结节状。会委专瘤巴淋会协癌抗国中 A