(中医骨伤概论)4骨折概论.ppt

外 因 直接暴力：软组织损伤重 间接暴力：传导、杠杆、旋转、肌肉收缩 积累性劳损：疲劳性骨折 内 因 年龄和健康状况 骨的解剖位置和结构状况 骨骼原发性病变 骨折段移位的原因 暴力的大小、作用方向和性质。 肢体远侧段的重量。 肌肉牵拉力。 搬运及治疗不当。 骨折段移位类型 侧方移位 成角移位 旋转移位 分离移位 缩短移位 骨折的分类 分类的目的: 在于明确骨折的部位和性质，选择合适的治疗方法。 （一）骨折是否和外界相通 开放性骨折： 骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通 。 “又有皮破血淋漓，皮开骨露甚恐危，治法也要轻拽入，生肌散抹膏药随，夏月须当露伤口，香油时上免生蛆，或有些小碎骨出，不须惊惧耐心医” 《接骨手法》 闭合性骨折 ：骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。 （二）依据骨折的程度 完全性骨折 ：骨的完整性或连续性全部中断 不完全性骨折： 骨的完整性或连续性仅有部分中断 ，包括裂缝骨折、青枝骨折 （三）依据骨折的形态 横形、斜形及螺旋形骨折 粉碎性骨折 ：骨碎裂成三块以上 压缩骨折： 松质骨因压缩而变形 凹陷骨折： 外力使骨质发生部分凹陷 嵌插骨折 ：发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处 骨骺分离 ：通过骨骺的骨折 （四）依据解剖部位 脊柱的椎体骨折 脊柱的附件骨折